咳嗽门 - (TXT全文下载)

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书籍内容：

古今图书集成医部全录卷二百四十二

咳嗽门

　　　　黄帝素问

　　　　　咳论

　　黄帝问曰：肺之令人欬，何也？岐伯曰：五脏六腑皆令人咳，非独肺也。　　【注　肺主气而朝百脉，五脏六腑之邪，皆能上归于肺而为咳。】　　帝曰：愿闻其状。岐伯曰：皮毛者，肺之合也。皮毛先受邪气，邪气以从其合也。其寒饮食入胃，从肺脉上至于肺则肺寒，肺寒则外内合邪，因而客之，则为肺咳。　　 【注　皮毛者，肺之合。天之寒邪，始伤皮毛，则邪从其合而内伤肺矣。寒饮入胃，则冷饮之邪，从肺脉而上至于肺，外内之邪合并，因而客之，则为肺咳矣。】　　五脏各以其时受病，非其时，各传以与之。　　【注　乘春则肝先受邪，乘夏则心先受邪，乘秋则肺先受邪，各以所主之时受病。如非其秋时，则五脏之邪，各传与之肺而为咳也。】　　人与天地相参，故五脏各以治。时感于寒则受病，微则为咳，甚则为泄为痛。　　 【注　五脏之气，与四时五行之气相合，故受病微，则上乘于肺而为咳，甚则上行极而下为泄痛矣。】　　乘秋则肺先受邪，乘春则肝先受之，乘夏则心先受之，乘至阴则脾先受之，乘冬则肾先受之。　　 【注　先受之者，谓次即传及于肺而为咳也。欬乃肺之本病，故先言肺先受邪。】　　帝曰：何以异之？岐伯曰：肺咳之状，咳而喘息有音，甚则唾血。　　 【注　肺司呼吸，故咳则喘息有音。肺主气，甚则随气上逆而唾血也。】　　心咳之状，咳则心痛，喉中介介如梗状，甚则咽肿喉痹。　　 【注　喉乃肺窍，心火淫金，故喉中介然如梗。手少阴心脉起于心中，出属心系，上挟咽，故咽喉肿痛。】　　肝咳之状，咳则两胁下痛，甚则不可以转，转则两胠下满。　　 【注　肝脉布胁肋，上注肺，故咳则两胁下痛。不可转者，不可以俯仰也。盖肝邪上乘于肺则为咳，甚则下逆于经而不可以转，转则胠下满。】　　脾咳之状，咳则右胁下痛，阴阴引肩背，甚则不可以动，动则咳剧。　　 【注　脾脏居右，故咳则右胁下痛。脾气上通于肺，肺之俞在肩背，故阴阴引于肩背。盖微则上乘于肺而为咳，甚则病及于本经。】　　肾咳之状，咳则肩背相引而痛，甚则咳涎。　　 【注　肾脉贯膈入肺中，故咳则肺俞相引而痛。肺肾皆积水也，故甚则咳涎。】　　帝曰：六腑之病奈何？安所受病？岐伯曰：五脏之久咳，乃移于六腑。　　 【注　六腑之病，从脏气而转移。】　　脾咳不已，则胃受之。胃咳之状，咳而呕，呕甚则长虫出。　　 【注　脾与胃合，脾病移于胃，则胃气逆故呕。呕甚则谷气消，谷消则虫上入胃，故甚则长虫出。】　　肝咳不已，则胆受之。胆咳之状，咳呕胆汁。　　 【注　邪在胆则逆在胃，胃气逆则呕苦。】　　肺咳不已，则大肠受之。大肠咳状，咳而遗矢。　　 【注　大肠者肺之腑，为传道之官，是以上逆则咳，下逆则遗矢。】　　心咳不已，则小肠受之。小肠咳状，咳而失气，气与咳俱失。　　 【注　失气，后气也。夫厥气上逆则咳，下逆则为失为遗。气与咳俱失者，厥逆从上下散也。】　　肾咳不已，则膀胱受之。膀胱咳状，咳而遗溺。　　 【注　膀胱者，津液之腑，水道出焉，故咳而遗溺。】　　久咳不已，则三焦受之。三焦咳状，咳而腹满，不欲食饮。　　 【注　三焦为中渎之腑，故腹满。咳则上焦不能主纳，故不欲食饮也。】　　此皆聚于胃，关于肺，使人多涕唾而面浮肿气逆也。　　 【注　咳则肺举而液上溢，故使人涕唾。水气上乘，故面浮肿而气逆也。】　　帝曰：治之奈何？岐伯曰：治脏者治其俞，治腑者治其合，浮肿者治其经。　　 【注　咳在五脏，当治其俞；咳在六腑者，取之于合；浮肿者，取肺胃之经脉。】
　　　　　气交变大论

　　岁火太过，炎暑流行，金肺受邪，民病疟，少气咳喘。　　 【注　诸戊之岁，火运太过，火胜则克金，故肺受火热而喘咳也。】　　岁金太过，燥气流行，肝木受邪，甚则喘咳逆气，咳逆甚而血溢。　　 【注　喘咳逆气，肺病也。肝脉贯肺中，故咳逆甚。肝主藏血，故血溢也。】　　岁水太过，寒气流行，邪害心火，甚则喘咳。　　 【注　诸丙之岁，水运太过，故甚则水气上逆而为喘咳。】　　岁木不及，燥乃大行，复则炎暑流火，上胜肺金，咳而鼽。　　 【注　主岁之木运不及，则金之燥气大行，而火因母郁而复。盖不及之岁，所胜之气妄行，而反自虚其位，故复气得以胜之。肺开窍于鼻，故咳而鼽。】
　　　　　至真要大论

　　少阴司天，热淫所胜，民病寒热咳喘，甚则肺(月真)，腹大满膨膨而喘咳。　　 【注　子午之岁，少阴之火发于阴中，故肺受火热而津液不生也。】　　少阳司天，火淫所胜，金政不平，民病咳。　　 【注　少阳司天，寅申岁也。火淫所胜，故金政不平而咳。】　　阳明司天，燥淫所胜，民病咳。
　　 【注　阳明司天，卯酉岁也。燥金淫胜于上，故大凉革候而咳。】　　阳明之胜，清发于中，嗌塞而咳。
　　 【注　金气寒肃故清发于中，嗌塞而咳者，阳明燥金上及于肺，同气相感也。】　　帝曰：六气之复何如？岐伯曰：少阴之复，燠热内作，气动于左，上行于右，咳，皮肤痛。　　 【注　气动于左者，君火之气发于左肾之水中。上行于右者，肺肾上下相交，肾为本而肺为末也。火淫肺金，则咳而皮肤痛。】　　太阴之复，湿变乃举，饮发于中，咳喘有声。　　 【注　气极则变咳喘，有声者，饮乘于肺也。】　　少阳之复，咳衄，甚则入肺，咳而血泄。　　【注　少阳之火，复发于秋冬之时，是以热乘心肺而为咳，甚则入肺，咳而血泄，气血皆伤也。】　　阳明之复，清气大举，呕苦咳哕烦心，病在膈中。　　 【注　阳明之复，发于本位主令之时，是以清气大举。咳哕，肺气逆也。咳哕烦心者，病在膈中，阳明之气上逆也。阳明太阳之发，报复岁半以前之气，是以木火土之皆病也。】　　厥阴司天，客胜则耳鸣掉眩，甚则咳。　　 【注　风木之客气胜，甚则咳者，上淫之气，入于经也。】　　少阴司天，客胜，甚则咳喘。
　　 【注　少阴司天，三之气，乃少阴君火。咳喘，君火之气胜也。盖君火司岁，故先火胜，而甚则及于厥阴。】　　少阳司天，主胜则胸满咳仰息，甚而有血，手热。　　 【注　少阳司天，初气三气，乃君相二火。主胜则胸满咳仰息者，主气之二火，欲上炎而外出也。】　　太阳司天，客胜则胸中不利，銮逄椋泻畡t欬。　　 【注 ............

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