傅青主女科白话解 - (EPUB全文下载)

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书籍内容:

带下
血崩
调经
种子
妊娠
小产
难产
正产
产后
产后总论
产前后方症宜忌
治产秘验良方
新产治法
产后用药十误
产后寒热
胎前患伤寒疫症疟疾堕胎等症
产后诸症治法
误破尿胞
患淋
便数

完谷不化

霍乱
呕逆不食
咳嗽
水肿
流注
膨胀
怔忡惊悸
骨蒸
心痛
腹痛
小腹痛
虚劳
遍身疼痛
腰痛
胁痛
阴痛
恶露
乳痈
风甚
不语
产后大便不通
治产后鸡爪风
保产无忧散
治遍体浮肿
保产神效方
带下
白带下
【原文】
夫带下①俱是湿症。而以“带”名者,因带脉②不能约束,而有此病,故以名之。盖带脉通于任、督,任、督病而带脉始病。带脉者,所以约束胞胎之系也。带脉无力,则难以提系,必然胎胞不固,故曰带弱则胎易坠,带伤则胎不牢。然而带脉之伤,非独跌闪挫气已也,或行房而放纵,或饮酒而颠狂,虽无疼痛之苦,而有暗耗之害,则气不能化经水,而反变为带病矣。故病带者,惟尼僧,寡妇,出嫁之女多有之,而在室女③则少也。况加以脾气之虚,肝气之郁,湿气之侵,热气之逼,安得不成带下之病哉!故妇人有终年累月下流白物,如涕如唾,不能禁止,甚则臭秽者,所谓白带也。夫白带乃湿盛而火衰,肝郁而气弱,则脾土受伤,湿土之气下陷,是以脾精不守,不能化荣血以为经水,反变成白滑之物,由阴门直下,欲自禁而不可得也。治法宜大补脾胃之气,稍佐以舒肝之品,使风木不闭塞于地中,则地气自升腾于天上,脾气健而湿气消,自无白带之患矣。方用完带汤:
白术(一两,土炒) 山药(一两,炒) 人参(二钱) 白芍(五钱,酒炒) 车前子(三钱,酒炒) 苍术(三钱,制) 甘草(一钱) 陈皮(五分) 黑芥穗(五分) 柴胡(六分)
水煎服。二剂轻,四剂止,六剂则白带全愈。此方脾、胃、肝三经同治之法,寓补于散之中,寄消于升之内,开提肝木之气,则肝血不燥,何至下克脾土;补益脾土之元,则脾气不湿,何难分消水气。至于补脾而兼以补胃者,由里以及表也。脾非胃气之强,则脾之弱不能旺,是补胃正所以补脾耳。
【提要】
本段主要论述了带下的证名和白带下病证的基本病机,提出白带的基本病机为湿盛火衰,肝郁脾虚,并论述了完带汤的药物组成和组方原理。
【注释】
①带下:一指妇科疾病。《金匮要略·妇人杂病脉证并治》:“妇人之病……此皆带下,非鬼神。”尤在泾纂注:“带下者,带脉之下,古人列经脉为病,凡三十六种,皆谓之带下病,非今人所谓赤白带下也。”一指妇女阴道中流出黏腻液体的病症,因颜色不同,而有白带、黄带、赤带、赤白带、青带、黑带之别。此处的带下指后者中的白带。
②带脉:奇经八脉之一,起于季胁,状如束带,环腰一周。
③室女:未出嫁的女子。
【白话解】
带下病变都属于湿证。以“带”来命名该病,是因为该病的基本病机是带脉功能失常,约束功能减退,所以用“带”命名。带脉与任、督二脉相通,任、督二脉的病变影响到带脉,就会引起带脉的病变。带脉具有约束胞胎的功能,带脉功能减退,就难以约束胞胎,必然会引起胎胞不固,所以说“带弱则胎易坠,带伤则胎不牢。”损伤带脉的原因不仅仅是跌闪挫气,而且行房放纵,或饮酒颠狂,也会损伤带脉。行房放纵和饮酒颠狂,虽然没有一时之痛,但暗耗之害却已形成,气不能化经水,就反变为带下之病。所以带下之病,多见于僧尼、寡妇和出嫁之女,而室女则较为少见。何况再加上脾气之虚,肝气之郁,湿气之侵,热气之逼,怎么会不形成带下的病变呢!妇人有终年累月下流白物,如涕如唾,不能禁止,甚至气味臭秽,这就是所说的白带。白带的病机是湿盛而火衰,肝郁而气弱。湿盛和肝郁都会损伤脾土。脾土受伤,则湿土之气下陷,引起脾精不守,不能化荣血而为经水,则反成白滑之物,从阴门直下,欲自禁而不能,引起带下。治法宜于大补脾胃之气,稍佐疏肝之品,使风木不闭塞于地中,则地气自能升腾于天,脾气健运而湿气消散,白带之患便得以治愈。方用完带汤:
白术(一两,土炒) 山药(一两,炒) 人参(二钱) 白芍(五钱,酒炒) 车前子(三钱,酒炒) 苍术(三钱,制) 甘草(一钱) 陈皮(五分) 黑芥穗(五分) 柴胡(六分)
完带汤的药物用水煎服。服用二剂,则病情减轻;服用四剂,则症状消失;服用六剂,则疾病痊愈。完带汤的治法是脾、胃、肝三经同治,寓补于散,寄消于升,开宣升提肝木春升之气,使肝血不燥。肝血不燥,则不至于下乘脾土;补益脾土之气,则脾气健运,湿浊不生,水气易于分消。补脾而兼以补胃,是由里而及表。若非胃气之强,则脾气之弱不能旺盛,所以补胃正是补脾。
青带下
【原文】
妇人有带下而色青者,甚则绿如绿豆汁,稠黏不断,其气腥臭,所谓青带也。夫青带乃肝经之湿热。肝属木,木色属青,带下流如绿豆汁,明明是肝木之病矣。但肝木最喜水润,湿亦水之积,似湿非肝木之所恶,何以竟成青带之症?不知水为肝木之所喜,而湿实肝木之所恶,以湿为土之气故也。以所恶者合之所喜必有违者矣。肝之性既违,则肝之气必逆。气欲上升,而湿欲下降,两相牵掣,以停住于中焦之间,而走于带脉,遂从阴器而出。其色青绿者,正以其乘肝木之气化也。逆轻者,热必轻而色青;逆重者,热必重而色绿。似乎治青易而治绿难,然而均无所难也。解肝木之火,利膀胱之水,则青绿之带病均去矣。方用加减逍遥散:
茯苓(五钱) 白芍(酒炒,五钱) 甘草(生用,五钱) 柴胡(一钱) 茵陈(三钱) 陈皮(一钱) 栀子(三钱,炒)
水煎服。二剂而色淡,四剂而青绿之带绝,不必过剂矣。夫逍遥散之立法也,乃解肝郁之药耳,何以治青带若斯其神与?盖湿热留于肝经,因肝气之郁也,郁则必逆,逍遥散最能解肝之郁与逆。郁逆之气既解,则湿热难留,而又益之以茵陈之利湿,栀子之清热,肝气得清,而青绿之带又何自来!此方之所以奇而效捷也。倘仅以利湿清热治青带,而置肝气于不问,安有止带之日哉!
【提要】
本段主要论述青带的临床表现、基本病机和治疗方法,指出青带下的基本病机为肝经湿热,治疗方法为解肝木之火,利膀胱之水,代表方药为加减逍遥散。
【白话解】
妇人带下颜色发青,甚至像绿豆汁一样碧绿,并且稠黏不断,气味腥臭,就是所说的青带。青带是由肝经湿热引起的。肝属于木,木色为青,带下如绿豆汁,正是 ............

书籍插图:
书籍《傅青主女科白话解》 - 插图1
书籍《傅青主女科白话解》 - 插图2

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