内科疑难病与临床分析 - (EPUB全文下载)

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书籍内容:

写在前面
前 言
第一篇 疑难病与临床分析
第一章 疑难病的现状
第二章 疑难病的临床分析规律
第三章 循证医学在疑难病临床分析中的作用
第四章 实验室检查数据在疑难病临床分析中的灵活应用
第二篇 容易漏诊误诊的疑难内科疾病
第一章 心血管系统疾病
第二章 呼吸系统疾病
第三章 消化系统疾病
第四章 泌尿系统疾病
第五章 内分泌系统疾病
第六章 血液系统疾病
第七章 神经系统疾病
第八章 风湿与免疫性疾病
第九章 感染性疾病
第十章 中毒所致的疑难病症
第三篇 疑难病临床分析实例
一、劳力性胸痛、气急、双下肢浮肿1例
二、肺隐球菌病1例
三、抗磷脂综合征所致肺栓塞1例
四、合并乳糜胸、上腔静脉阻塞、心包积液的
五、右肺门块影2月1例
六、发热、咳嗽、气促2天1例
七、纵隔Castleman’s病1例
八、无毒血症状的金黄色葡萄球菌肺炎1例
九、以咳嗽咳痰为首发的二尖瓣病变伴纤维化1例
十、结肠息肉摘除术后电凝综合征1例
十一、门静脉右支与右肝静脉交通畸形致肝硬化1例
十二、以嗜酸细胞性肠炎为首发表现的非霍奇金淋巴瘤1例
十三、胶囊肠镜诊断蓝色橡皮大疱痣综合征2例报道并文献回顾
十四、腹膜恶性间皮瘤误诊1例
十五、酒精性肝硬化酒精戒断症状误诊为肝性脑病1例
十六、肝小静脉闭塞症1例
十七、干燥综合征合并慢性胰腺炎2例
十八、胰腺神经内分泌肿瘤1例
十九、腹茧症3例
二十、慢性胰腺炎并胰管结石2例
二十一、孤立性胃底静脉曲张1例
二十二、绞窄性肠梗阻术后致小肠短肠综合征1例
二十三、缩窄性心包炎继发小肠淋巴管扩张症1例
二十四、克罗恩病合并无脉症1例
二十五、经DSA证实缺血性肠病所致下消化道出血1例
二十六、肠结核2例
二十七、年轻女性霉菌性肠炎1例
二十八、多发性内分泌腺瘤1例
二十九、晚期肿瘤广泛后腹膜转移伴急性肾后梗阻性肾衰1例
三十、原发性抗GBM型新月体肾炎1例
三十一、肾门周围淋巴瘤导致肾性和肾后性急性
三十二、利福平导致的急性肾功能衰竭1例
三十三、单侧肾动脉狭窄合并继发性红细胞增多症1例
三十四、丙基硫氧嘧啶(PTU)导致抗中性粒细胞
三十五、血清阴性脊柱关节病合并肾脏淀粉样变、慢性肾功能衰竭1例
三十六、异位促肾上腺皮质激素(ACTH)综合征1例
三十七、胰高糖素瘤误诊1例
三十八、原发于肾上腺淋巴瘤1例
三十九、甲状腺功能亢进合并脑梗塞2例
四十、以反复低钠血症为主要表现的垂体腺瘤
四十一、抗利尿激素不适当分泌综合征1例
四十二、17α-羟化酶缺乏症1例
四十三、POEMS综合征1例
四十四、Castleman病伴高尿酸血症1例
四十五、以低血钾为首发症状的原发性醛固酮增多症3例
四十六、以头痛首发的重症型弓形虫病2例
四十七、以癫痫首发的海绵状血管瘤1例
四十八、桥脑中央髓核溶解症1例
四十九、结核性脑膜炎1例
五十、发作性运动诱发性运动障碍
五十一、海洛因中毒性白质脑病
五十二、Hallervorden-Spatz病2例
五十三、急性脑梗塞并发肺栓塞及早期静脉溶栓1例
五十四、麻痹性痴呆2例
五十五、伴强迫症状的精神分裂症1例
五十六、脑炎所致精神障碍1例
五十七、幼年Still’s病1例
五十八、伴多发淋巴结肿大的系统性红斑狼疮1例
五十九、抗磷脂抗体综合征合并肝小静脉闭塞病1例
六十、误诊为多发性肌炎的甲状腺功能减退性肌病1例
六十一、类风湿关节炎合并皮肤霉菌感染1例
六十二、Caplan综合征1例
六十三、风湿性多肌痛1例
六十四、初诊伤寒、药疹,确诊系统性红斑狼疮、伤寒1例
六十五、肾综合征出血热伴肾破裂1例
六十六、结核性大叶性肺炎1例
六十七、肝小静脉闭塞综合征1例
六十八、以腹痛表现为主的过敏性紫癜1例
六十九、右眼裂头蚴病1例
七十、ADAMTS13缺乏的遗传性血栓性血小板减少性紫癜1例
七十一、反复淋巴结肿大伴免疫球蛋白增多1例
七十二、反复皮肤、巩膜黄染16年1例
七十三、先天性硫化血红蛋白血症1例
七十四、胰腺及软组织髓外浆细胞瘤1例
七十五、透明血管型Castleman病伴POEMS综合征
七十六、骨髓坏死半年后发生急性淋巴
七十七、急性白血病患者合并双下肢深静脉栓塞1例
七十八、伊马替尼治疗特发性嗜酸粒细胞增多综合征1例
七十九、Bortezomib治疗难治性T细胞非霍奇金淋巴瘤1例
八十、以噬血细胞综合征首发的急性白血病1例
八十一、以Sweet综合征首发的MDS转化为急性白血病1例
八十二、淋巴结反应性增生误诊为恶性淋巴瘤1例
附 录
附录一 各类淋巴瘤免疫表型及遗传特征一览表
附录三 循证医学数据库一览
前 言
疑难病常困惑临床诊断,又影响选择合适的治疗。近年来,随着科技的发展,较多的疑难病逐渐明确诊断,也积累了许多经验。
在临床实践中,我们遇到过疑难病,深感有必要对其进一步学习认识,探求内在的规律,尤其对其进行临床分析,由此萌发编写《内科疑难病与临床分析》一书的念头,目的是围绕“疑难病”,将不同层面的专题进行横向连接,而对各层面则作纵深阐述,力求供临床实践急需,以应答困惑不解之难。
本书分三篇,约40万字,汇集了近十年来我院内科学各专科、感染性疾病科和神经内科的疑难病例,并总结了其诊疗过程中的临床思维方法和经验教训。
第一篇介绍疑难病现状,阐明解析疑难病的规律性,强调循证医学和合理判断实验资料的重要性,展开了对疑难病含义、范畴的论述,对循证医学及实验资料的合理应用作了例证性阐述。
第二篇介绍了容易漏诊、误诊的常见疑难病,而非全部疑难病。每一个病均作概述性的摘述,重点于临床及诊断,易查便用,起到引领思路、快速查索的作用。
第三篇是学习认识疑难病并解决实际难题的例证分析,通过实例分析提高或解决对某种病的认识。
附录与前述三篇相关内容前后呼应,为分析疑难病提供参考资料。
本书的编写得到了浙江大学医学院附属第一医院内科学各专业医师的大力支持。各编写者特别是各科主任为本书的编写和质量保证,投入了大量精力。学术秘书在稿件的整理和医学名词的规范化方面做了大量卓有成效 ............

书籍插图:
书籍《内科疑难病与临床分析》 - 插图1

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