中国0~6岁儿童膳食指南 - (EPUB全文下载)

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图书在版编目（CIP）数据
中国0～6岁儿童膳食指南 / 杨国军编著． -- 北京：中国妇女出版社，2017．2
ISBN 978-7-5127-1381-9
Ⅰ．①中…　Ⅱ．①杨…　Ⅲ．①婴幼儿－膳食营养－指南　Ⅳ．①R153.2-62
中国版本图书馆CIP数据核字（2016）第283840号
中国0～6岁儿童膳食指南
作　　者：杨国军 　编著
责任编辑：陈经慧
封面设计：尚世视觉
责任印制：王卫东
出版发行：中国妇女出版社
地　　址：北京市东城区史家胡同甲24号 邮政编码：100010
电　　话：（010）65133160（发行部） 65133161（邮购）
网　　址：www．womenbooks．com．cn
经　　销：各地新华书店
印　　刷：北京中科印刷有限公司
开　　本：170×240　1/16
印　　张：12.75
字　　数：168千字
版　　次：2017年2月第1版
印　　次：2017年2月第1次
书　　号：ISBN 978-7-5127-1381-9
定　　价：35.00元
版权所有·侵权必究　（如有印装错误，请与发行部联系）
前言
儿童期的营养状况不仅影响儿童近期的体格生长、智力发育、学习能力和疾病抵抗力，而且还对其成年后的健康，尤其是发生慢性疾病的风险具有重要的远期影响。为了帮助人们更科学、合理地安排儿童个体和群体膳食，满足机体对各种营养素的需要，避免营养缺乏或营养过剩的危害，有必要制订一份儿童的膳食指南，根据儿童生长发育特点和膳食营养现状，对儿童的合理膳食提出科学建议。
婴幼儿和学龄前儿童在生长发育、生理特点和营养需求方面变化快速，也就是说在儿童出生后的每一个阶段，即从新生儿时期过渡到婴儿期、幼儿期，再到学龄前期，其发育状况日新月异，各期都有明显不同的生理和心理发育特点，尤其是对食物的消化吸收和营养素的需要量不同。刚刚出生的婴儿，日常食物以母乳为主，无论从消化系统的发育，还是从消化酶的成熟情况来看，刚刚出生的婴儿都无法接受乳类以外的其他食物，如谷类、肉类等，只能以乳类食物作为营养素的主要来源。世界卫生组织对于纯母乳喂养的定义，已由“母乳喂养4个月或4～6个月后逐步开始添加辅助食品”修改为“纯母乳喂养6个月后逐步开始添加辅助食品”。从幼儿期至学龄前期，儿童的消化吸收能力逐渐增强，随着体格和心理发育，对各种营养素的需要也更加全面，此时应以除乳类外的其他食物作为营养素的主要来源。
另外，在各个生长发育阶段，儿童所面临的突出营养问题也有很大区别。2002年中国居民营养和健康状况调查结果表明，我国5岁以下儿童生长迟缓率、低体重率和消瘦率分别为14.3%、7.8%和2.5%，以6个月以内婴儿最低，1～2岁组幼儿最高，并存在显著的城乡差异。0～6岁儿童超重和肥胖率分别为3.4%和2.0%，并呈现出不断增长的趋势。此外，4个月内婴儿的纯母乳喂养率为71.6%，6个月时仍然在吃母乳的婴儿比例为84.3%，1岁以后为42.6%，2岁时为19.2%。目前，过早添加辅食与添加不及时两种不合理情况同时存在。另外，5岁以内儿童出现贫血仍是一个突出的营养问题，患病率高达18.8%；3～7岁儿童维生素A缺乏率明显高于学龄组儿童。
因此，对婴幼儿和学龄前儿童的膳食指南需要细化年龄分组，满足不同年龄儿童看护人和托幼机构膳食管理人员对膳食营养知识的需求，更好地安排儿童的日常膳食，达到平衡膳食、合理营养、促进宝宝生长发育和健康的目的。
第一章　0～6个月婴儿喂养指南
“生命最初1000天”是指从妈妈怀孕开始，一直到婴儿出生后满2周岁，这也是国际上公认的、奠定孩子一生健康的最关键时期。这一阶段的营养状况不仅会影响到孩子的体格发展和智力发育，而且还与孩子成年后出现慢性病的发病率有十分明显的联系。因此，0～6个月婴儿在喂养上有着需要特别注意的地方。首先，我们需要了解0～6个月婴儿的体格发展规律，比如身长与体重的标准、生长特点、消化和排泄功能以及大脑和智力发育的情况，只有对0～6个月婴儿进行了具体的了解，在喂养的过程中才能够确保他们吸收到足够的营养。
01　体格监测
体格是指人体外表的形态结构，主要包括人体生长发育的水平，身体的整体指数与比例，也就是所谓的体形，体格还包括身体的一些基本情况，比如身长、体重、头围、胸围等。在这里，主要分析和讲述0～6个月婴儿的身长体重标准、生长特点、消化和排泄功能，以及大脑和智力发育的情况。
0～6个月婴儿身长体重标准
婴儿从出生到6个月是生长和发育最快的阶段。在这个阶段，每个月做体检的时候，如果细心观察，就会发现婴儿的身高、体重每次都会发生变化。那么，对于0～6个月的婴儿来说，什么样的身长和体重是符合标准的呢？家长要如何参考这些标准的数据，及时判断婴儿的生长发育情况是否良好呢？
体重、身长（身高）是判断婴幼儿生长发育是否正常最常见的指标，测量方法也比较简单，因此家长可以在家中对婴幼儿进行定期、连续性的监测，利用测得的体重、身长（身高）数据，参考世界卫生组织（WHO）推荐的儿童生长标准的相应数据，即可对宝宝的生长发育情况及营养状况做出评价。
目前，Z评分是WHO制订儿童生长发育标准时采用的一个统计学指标，身长（身高）、体重和体质指数（Body Mass Index，BMI）Z评分广泛应用于0～5岁儿童营养与健康状况的评价。
Z评分的计算公式为：
Z评分的意义就是将某个儿童的测量数据与推荐的理想儿童群体数据进行比较。若该儿童的生长数据高于这个群体的一般水平，则Z评分为正值，反之则Z评分为负值，Z评分的绝对值越小（最小为0），说明该儿童的生长状况越接近一般水平；Z评分的绝对值越大，说明该儿童的生长发育状况越好或越差。也就是说，Z评分越大（正值），儿童生长指标越高于同伴；Z评分越小（负值），儿童生长指标越低于同伴。
体质指数是将体重和身长（身高）结合起来计算得出的指标，可用于判断儿童的胖瘦程度。
BMI的计算公式为：
那么，具体如何利用Z评分来判断儿童的身长（身高）、体重是否正常呢？最简便的方法就是 ............

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