乙肝防治康复指南 - (EPUB全文下载)

文件大小：0.34 mb。
文件格式：epub 格式。
书籍内容：

第一章 肝脏和乙型肝炎病毒1
第二章 肝脏和乙型肝炎病毒2
第三章 肝脏和乙型肝炎病毒3
第四章 肝脏和乙型肝炎病毒4
第五章 乙型肝炎的传播和发病1
第六章 乙型肝炎的传播和发病2
第七章 乙型肝炎与婚育1
第八章 乙型肝炎与婚育2
第九章 乙型肝炎与婚育3
第十章 乙型肝炎与婚育4
第十一章 乙型肝炎的检查诊断和临床分型1
第十二章 乙型肝炎的检查诊断和临床分型2
第十三章 乙型肝炎的检查诊断和临床分型3
第十四章 乙型肝炎的检查诊断和临床分型4
第十五章 乙型肝炎的检查诊断和临床分型5
第十六章 乙型肝炎的并发症1
第十七章 乙型肝炎的并发症2
第十八章 乙型肝炎的并发症3
第十九章 乙型肝炎的并发症4
第二十章 乙型肝炎的治疗1
第二十一章 乙型肝炎的治疗2
第二十二章 乙型肝炎的治疗3
第二十二章 乙型肝炎的治疗3
第二十三章 乙型肝炎的治疗4
第二十四章 乙型肝炎的治疗5
第二十五章 乙型肝炎的治疗6
第二十六章 乙型肝炎的治疗7
第二十七章 乙型肝炎的治疗8
第二十八章 乙型肝炎的治疗9
第二十九章 乙型肝炎的调养1
第三十章 乙型肝炎的调养2
第三十一章 乙型肝炎的调养3
第三十二章 乙型肝炎的调养4
第三十三章 乙型肝炎的调养5
第三十四章 乙型肝炎的调养6
第三十五章 乙型肝炎的调养7
第三十六章 乙型肝炎的调养8
第三十七章 乙型肝炎的预防1
第三十八章 乙型肝炎的预防2
第三十九章 乙型肝炎的预防3
第四十章 乙型肝炎的预防4
第四十一章 乙型肝炎与肝癌的关系1
第四十二章 乙型肝炎与肝癌的关系2
第四十三章 乙型肝炎与肝癌的关系3
第四十四章 乙型肝炎与肝癌的关系4
第四十五章 乙型肝炎与肝癌的关系5
第一章 肝脏和乙型肝炎病毒1
1.肝脏的解剖位置肝脏位于右上腹，是人体最大、血管最为丰富的消化器官。肝脏呈不规则楔形，大部分位于右季肋部，小部分经剑突下达左季肋部。正常人仰卧时肝上界位于右锁骨中线第五肋间，下缘近肋缘。肝脏位置可随呼吸运动、膈肌位置高低、腹腔内压、韧带牵拉、体形胖瘦等影响而变化。肝上界与膈肌的位置一致，约在右侧第五肋间，肝脏有一定的活动度，可随体位的改变和呼吸而上下移动；肝下界一般不超过肋弓，正常情况下在肋缘下摸不到，有时在剑突下可触及，但一般不超过3cm，而小儿多可在肋缘下触及。
2.肝脏的大小及外观肝脏是人体最大的内脏器官，质柔软、红褐色，形似楔形。肝脏由肝实质和间质组成。肝脏大小因人而异，左右径约25.6cm，前后径最长可达15.2cm。肝重：男性1.4～1.8kg，女性1.2～1.4kg。成年人肝重占体重的1／50～1／30，胎儿和新生儿的肝脏相对较大，可达体重的1／20。它的表面被一层厚的结缔组织膜覆盖。从前面看，肝脏明显分为较大的右叶和较小的左叶。从后面看，在左右叶之间还有更小的两叶。在这更小的两叶之间的部分是肝门，这一覆盖肝脏的结缔组织膜开口的区域是门静脉和肝动脉进入和胆管离开肝脏的门户。
3.肝脏的分叶和分段肝内存在明显的肝裂，依据肝裂将肝脏分为五叶四段。正中裂将肝脏分为左、右两部分，右叶间裂将右半肝分为左前叶和右后叶；左叶间裂将左半肝分为左外叶和左内叶。此外，还有尾状叶。右段间裂将右后叶分为上、下两段，左段间裂将左外叶分为上、下两段。
4.肝脏的主要血液供应肝脏具有双重血供——肝动脉和门静脉，肝动脉来自腹腔动脉，主要供应肝脏代谢所需氧，门静脉收集来自消化道、脾和胰等处的静脉血，主要运送营养和代谢物质。肝动脉和门静脉入肝后反复分支，在肝小叶间分别形成小叶间动脉和小叶间静脉，均注入肝血窦，最后汇入下腔静脉。肝血供70%～80%来自门静脉，20%～30%来自肝动脉。
5.门静脉系统门静脉由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成，脾静脉除收集脾的血液外，还接受肠系膜下静脉的血，故门静脉收集腹部绝大部分消化管、脾、胰和胆囊的静脉回流血。
6.肝脏是一个重要的器官肝脏是一个消化器官。我们吃下去的饮食，营养从小肠吸收后，经过门静脉运送到肝脏中去。在肝脏中进行一系列的生化代谢，合成我们人体所需要的蛋白质、糖、脂肪，再经过血液循环运送到全身各处。把肝脏比喻为一个化工厂是非常形象的。已知肝脏中进行的生化代谢有500多种，未知的就更多了。其实，它还是一个内分泌代谢器官和解毒器官。一些性激素，血管升压素等都是在肝脏中最后分解。如果肝功能不好，这些激素便会在人体内堆积。此外，饮食和身体新陈代谢产生的一些有害物质，相当一部分是在肝脏中经过生化代谢被转化成无毒的物质。比如蛋白质新陈代谢最后产生的氨，便是在肝脏中解毒消除掉。所以，肝脏太重要了——人们都知道“心肝宝贝”嘛。
第二章 肝脏和乙型肝炎病毒2
7.肝脏的主要酶类及它们的主要功能肝脏含酶丰富，现知的有数百种之多，但目前化验常用的仅5～6种。
（1）血清转氨酶：人体内转氨酶有20多种，其中ALT、AST是诊断肝、胆系统疾病中应用最广的酶。转氨酶在肝脏和心肌内含量最高，当这些组织损害或病变时，酶从细胞内逸出，进入血液，使血液酶活力升高。其中肝脏含ALT量最大，肝脏受损时它的逸出量也大，检测敏感性高。
（2）碱性磷酸酶（ALP）：正常人血清ALP主要来自肝脏和骨骼，胆道阻塞和肝内占位性病变时，常明显升高。
（3）rGT（R谷氨酰转肽酶）：rGT具有重要的生理功能，对于氨基酸和蛋白质的吸收分泌和合成都是必要的。在胆汁淤积性肝炎和原发性肝癌时rGT常明显升高。
（4）5核苷酸酶：5核苷酸酶是一种碱性磷酸单酯酶，能专一地水解核苷酸，胆汁淤积时升高显著，在骨病或妊娠时无改变。
（5）胆碱酯酶：主要由肝脏产生，大量储存于肝实质细胞，对评估肝脏的储备功能和肝病的预后有帮助。
8.肝脏的独特之处肝脏是一个独特的器官，原因有二
（1）有两个不同的血液供应来源：像其他所有器官一样，肝脏接受来自心脏的富含氧气的血液。但与其他器官不同的是，肝脏也接受来自胃和小肠的血液，其中含有从食物、饮料、药物和其他摄入物质中吸收的所有物质，从而使肝脏能够对血液进行监测， ............

书籍插图：

以上为书籍内容预览，如需阅读全文内容请下载EPUB源文件，祝您阅读愉快。