中医实用诊疗大全丛书:中医诊疗脾胃、肝胆疾病 - (EPUB全文下载)
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书籍内容:
目录
脾胃篇
1.慢性胃炎
2.消化性溃疡
3.萎缩性胃炎(胃痞)
4.胆汁反流性胃炎分型治疗
5.胃下垂(胃缓)
6.血证
7.血溢病(血友病)
8.血脱脱血(失血性休克)
9.液脱(脱水)(失液性休克)
10.胃反
11.饥(食)厥
12.伤食
13.厌食
14.食㑊证
15.胃饮
16.胃肠神经官能症
17.肋间神经痛(胁痛)
18.肌衄(紫斑紫癜)
一、原发性血小板减少性紫癜
二、过敏性紫癜
19.呃逆(膈肌痉挛)
20.泄泻
21.急性酒精中毒
22.呕吐
23.痢疾
一、细菌性痢疾
二、阿米巴痢疾
24.急性胃肠炎(上吐下泻)
25.腹痛
26.便秘(习惯性便秘)
肝胆篇
27.胆石症
28.急性胆囊炎(胆瘅)
29.慢性胆囊炎(胆胀)
30.胰腺炎
一、急性胰腺炎(胰瘅)
二、慢性胰腺炎(胰胀)
31.胰痈(胰腺脓肿)
32.胆道蛔虫病
33.急性阑尾炎(肠痈)
一、急性阑尾炎
二、慢性阑尾炎
三、妇女妊娠期阑尾炎
34.肠梗阻
35.急性黄疸型肝炎
36.病毒性乙型肝类
37.肝硬化腹水(臌胀)
38.脂肪肝
39.酒精性肝病
40.肝性脑病的证治(肝性昏迷)
41.慢性丙型肝炎
42.肝痈(肝脓肿)
43.肝瘤
44.恶核
45.肝痨(肝结核)
46.血疸
47.蚕豆黄
48.积聚
49.蛛网膜下腔出血
50.痉证(角弓反张症)
51.胃柿石症(胃石)
52.消化道憩室病
53.食管贲门失弛缓症(噎膈)
54.肠液下溢症
55.直肠脱垂(脱肛)
56.贫血
57.缺铁性贫血
58.再生障碍性贫血
59.白细胞减少症
60.雷诺氏病(血痹)
61.多发性大动脉炎(脉痹)
后记
版权信息
书名:《中医实用诊疗大全丛书:中医诊疗脾胃、肝胆疾病》
作者:屠佑堂
出版方:湖北科学技术出版社
出版时间:2015年1月31日
ISBN:9787535273628
版权所有 侵权必究
脾胃篇
1.慢性胃炎
慢性胃炎是指各种慢性胃黏膜的炎型病变。临床上以慢性胃痛为主要症状,常以进食后胃脘部胀闷不适,食欲减退,恶心呕吐,嗳气反酸。是常见病多发病之一,多见于20~40岁的男性,而萎缩性胃炎则以40岁以上为多见。本病属祖国医学胃病,胃脘痛范畴。
慢性胃炎为浅表性胃炎,充血性胃炎,糜烂性胃炎,肥厚性胃炎,萎缩性胃炎等数种类型。其中极少数萎缩性胃炎有可能演变为胃癌。X线钡餐检查浅表性胃炎和萎缩性一般缺乏阳性征,肥厚性胃炎有时可见黏膜壁增宽肥大,胃镜检查是诊断和鉴别诊断各类型胃炎的主要方法。
【病因】
本病发生主要有饮食不节,情志失调,脾胃虚弱等三个方面,其中饮食不节在慢性胃炎中最为常见。
(1)饮食不节:胃为水谷之海,其功能是受纳和腐熟水谷,如过食生冷,寒滞中焦;或恣食肥腻辛辣,过饮烈酒,以致湿热中阻,或过饮过饱特别是空腹或饱餐后用力过度而损伤胃气等,均可导致胃腑气机阻滞,发生胃痛。
(2)情志失调:由于肝木性喜调达,有疏胃土而助消化之功用;脾主运化,而与胃相为表里,故在忧思忧怒时,肝脾气结,可致胃气阻滞,而发生胃痛。
(3)脾胃虚弱:素体脾胃虚弱,或劳倦内伤,或久病不愈延及脾胃,或用药不当,皆可损伤脾胃,或脾阳受损,胃失温煦;或胃阴受损,胃失濡养,皆可发生胃痛。
【病机】
本病的发生主要是胃气阻滞。胃以和降为顺,如胃腑气机阻滞,胃失和降,不通则痛。整个发病过程病理变化复杂,但归纳有如下几方面。
(1)胃腑气滞,变化湿热:胃腑气滞,和降失司,不能腐熟水谷下传,水谷不归正化,水反为湿,谷反为滞,而滞积可变生湿热。
(2)气滞日久,化热化寒,恼怒肝气郁结,若肝气郁结,经久不解,每从热化,初则灼耗津液,延久耗损正气损及胃阴;若忧思脾气郁结,每从寒化。初则胃阳受伤,延久耗伤正气损及中阳,从而表现各种不同证候。脾虚中阳不运,水停为饮,酿湿生痰,邪阻胃腑。
(3)气滞血淤,久病入络,胃痛日久,由气及血,可在气机阻遏的基础上伴淤血凝滞。故古人有“痛久入络”之说。若胃痛缠绵不愈,痰淤互结,壅塞胃脘,其症加剧,此时要警惕癌变。
【辨证论治】
1.脾胃湿热型
症状:胃脘部痞满胀痛,饭后加重,口苦,口黏,胸闷,纳少,或见嘈杂泛酸,或恶心呕吐,渴不思饮,舌红苔黄腻,脉缓滑。
治法:清热,化湿,理气和胃。
方药:方选半夏泻心汤加减。处方:法半夏20克,蒲公英30克,苍术,苏梗,藿香,黄连各10克,白蔻仁,甘草,干姜各6克。若挟积滞加神曲,鸡内金,谷麦芽;淤血加玄胡,五灵脂各10克;气虚加党参15克;津液亏损加芦根20克,石斛10克。
2.肝胃不和型
症状:胃脘胀痛连及两胁,饭后饱胀加重,嗳气频频,矢气候较舒,或有泛酸,呕吐,大便不调,舌苔薄白,脉弦。
治法:疏肝理气,和胃降逆。
方药:柴胡疏肝散合金铃子散加减。处方:柴胡,白芍,枳壳,苏梗,苍术,玄胡,佛手各10克,陈皮10克,川楝子20克,甘草6克。如化火者加蒲公英30克,山栀子10克,挟积者加神曲,麦芽,山楂各20克;淤血者加当归,莪术各10克。
3.脾胃虚寒型
症状:胃脘隐隐作痛,喜热饮,食欲减退,饮食稍多则痞胀,泛吐清水,四肢欠温,倦怠无力,大便溏薄,舌淡红,苔薄白,脉细弱。
治法:温中健脾,理气和胃。
方药:方选香砂六君子汤加减。处方:党参,白术,茯苓,法半夏各15克,陈皮10克,黄连6克,木香10克,砂仁,干姜,炙甘草各6克。挟积滞加神曲,鸡内金各10克,血淤者加当归,丹参各15克,玄胡10克。
4.胃阴不足型
症状:胃脘隐隐 ............
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