糖尿病奇效良方 - (EPUB全文下载)
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书籍内容:
第1章 常用药物分析与经验选萃
第2章 糖尿病基础方
第3章 合并泌尿生殖病症
第4章 合并周围神经病变
第5章 合并心脑血管病变
第6章 合并消化系统病症
第7章 其他合并症
第1章 常用药物分析与经验选萃
编者对本书第2章至第7章的医方、医案和作者经验进行细致筛选与分类,精选其中有代表性的节录于此,帮助读者浏览及索引选读。
经验1 糖尿病滋阴法则
【经验节选】《临证指南医案》说:“三消一证,具有上、中、下之分,其实不越阴虚阳亢,津涸热淫而己。”故气阴不足,阴虚热淫,兼夹血瘀为本病的主要病理机制,治疗应以益气养阴、清热化瘀为大法。
《医学心悟》曰:“大法治上消者,宜润其肺,兼清其胃;治中消者,宜清其胃,兼滋其肾;治下消者,宜滋其肾,兼补其肺。三消之治,不必专执本经但滋其化源,则病易痊矣。”
三消之证虽有不同,但皆需补、清、固兼顾。上消以补阴为主,略佐固涩、清热之品;中消宜清补兼施;下消者宜补固结合。
【索引】第2章:方14,复糖苹治疗2型糖尿病
第2章:方12,黄精地黄汤治疗2型糖尿病
第2章:方23,清热补阴固涩汤治疗糖尿病
经验2 糖尿病常用药的作用特点
【经验节选】麦冬润养肺胃,偏于上焦;黄连、石膏清肺胃之热,偏于中焦;生地黄滋阴清热、补养肝肾,偏于下焦;玄参增液清热,作用于三焦;党参、茯苓健脾胃;五味子、牡蛎养阴清热,固精潜阳。
当归活血养血,桃仁化瘀通络,二者又有润肠通便之功,对肠燥便秘者尤宜。
瞿麦,《本草纲目》载:“破血通经,利水,养肾气。”消渴日久,阴虚燥热,热灼津亏血瘀,瞿麦破血通经以治标,兼养肾气以治本。川芎功专活血行气,生蒲黄行血祛瘀,生用则活血不留瘀,与川芎合用寓“治风先治血,血行风自灭”之意,尚能防滋阴药黏腻碍胃之弊。血竭粉,《本草纲目》谓血竭“散血滞诸痛,专入血分”,作者导师用其治疗久病入络之血瘀,气不得通,不能载津上升之血竭,颇有效验;土鳖虫破血逐瘀,与血竭伍用,可加强活血化瘀通络之功;砂仁辛散温通善于化湿、行气,且有引药入肾之功。
【索引】第2章:方30,金津玉液汤治疗2型糖尿病
第2章:方11,活血消渴方治2型糖尿病
第5章:方15,活络育阴汤治疗糖尿病合并脑梗死
经验3 善于阳中求阴
【经验节选】陆渊雷云:“津伤而阳不亡者,其津自能再生;阳亡而津不伤者,其津亦无后继。”故糖尿病阴阳两虚证治以滋阴温阳,应更重视扶助阳气,“回其阳则津自生”。据此,作者自拟方药,以甘温和养之法治疗2型糖尿病属于阴阳两虚证型者。
【索引】第2章:方6,甘温和养法治疗阴阳两虚型2型糖尿病
经验4 糖尿病从脾论治
【经验节选】脾失健运,精气不升是糖尿病的病机关键。血糖乃饮食所化精微,由于脾失健运,血中之糖不能输布于脏腑,营养四肢,使血糖蓄积而增高,蓄积过多的血糖随小便漏泄而排出体外,致使尿有甜味,尿糖阳性。
消渴一病其主因应责之于脾虚失运,导致清气不升,浊气不降,堆积体内,变生诸病。治疗当以健脾升清降浊为主,使食入之水谷精微能得到正常的利用,壅积在体内的湿浊能及时清除。作者拟方升清降浊运脾汤。
2型糖尿病都有一脾胃受损、运化失司、痰湿阻滞的病理过程,此时无明显的口渴、多饮、多尿、消瘦等阴虚内热的症状,而是以乏力、倦怠、气短、懒言、身体肥胖等脾气虚弱、痰湿阻滞症状为主。患者的空腹血糖可能正常,而是以餐后血糖增高为主,胰岛素水平不低,有些还增高,以胰岛素抵抗为主。辨证当属脾气虚弱、痰湿阻滞。治疗应益气健脾化痰,旨在恢复脏腑功能,祛除痰湿。
施今墨先生在治疗消渴病时亦谈到:“除滋阴清热外,健脾补气实为关键的一环。”
《景岳全书》曰:“凡遇怒气便作泄泻者,必先以怒时挟食,致伤脾胃,故但有所犯,即随触而发,此肝脾两脏病也。盖以肝木克土,脾气受伤而然。使脾气本强,即有肝邪,未必能入,今即易伤,则脾气非强可知矣。”
【索引】第2章:方15,降糖方治疗2型糖尿病
第2章:方28,自拟升清降浊运脾汤治疗糖尿病
第2章:方32,益气健脾化痰法治疗2型糖尿病
第6章:方17,补脾益气法治疗糖尿病性腹泻
第6章:方15,疏肝健脾固肾汤治疗糖尿病性腹泻
经验5 糖尿病从肝胆论治
【经验节选】消渴,传统中医认为多属阴阳两虚,所用药物多为黄芪、山药、天花粉、生石膏、熟地黄、山茱萸等。然以之治疗伴有口苦胁痛、烦躁便干、舌红苔黄脉弦等湿热证之消渴,往往效果不佳。作者通过多年观察发现,此类患者乃因肝胆郁热,湿热熏蒸而成。故而拟方茵陈蒿汤加味治之。消渴虽与黄疸症状不同,然其病因、病机相通。加味茵陈蒿汤治疗糖尿病,不但取得了较好的降糖效果,而且因具有较强的调脂作用,同时起到了很好地降低空腹血糖、总胆固醇,升高高密度脂蛋白胆固醇的作用,提示茵陈蒿汤是治疗消渴及其并发症一个有效的方剂。
由肝失舒畅导致机体“气化”不能行,该升不升,人体血糖等精微物质不能随气机升降输布周身,却郁滞于血中,而出现高血糖;或不该降者反降,使精微下泻,而出现尿糖,久之又可导致脂肪、蛋白质等其他精微物质的输布紊乱,进而使诸多并发症产生。因此,疏肝理气之法应作为治疗2型糖尿病的基本之法贯穿始终。据此,作者拟定柴疏地黄饮为主进行治疗。
消渴,通常认为病机为阴虚,但作者发现80%以上患者在发病前均有不同程度的精神紧张,情绪激动,或忧郁悲哀,思虑过度。故而认为肝郁气滞亦是基本病机之一,治疗上宜滋阴与疏肝并举。以加味柴胡疏肝散治之,收到了较满意的疗效。
【索引】第2章:方2,加味茵陈蒿汤治疗2型糖尿病
第2章:方3,柴疏地黄饮为主辨证治疗2型糖尿病
第2章:方4,柴胡疏肝散加味治疗2型糖尿病
经验6 糖尿病从肾论治
【经验节选】消渴病虽与五脏均有关,但以肺、脾、肾为主,三者每多互相影响;后期主要责之于肾,肾中阴阳亏耗,是本病的根本所在。《金匮要略》中云:“男子消渴,小便反多,以饮一斗,小便一斗,肾气丸主之。”本方治疗2型糖尿病证属肾阴阳两虚型者,疗效显著。
消渴病位虽有肺、胃、肾之分,但肾藏精,属水脏,为阴之本,故肾阴虚为病之根本。此外,脾主运化,为气血化生之源,脾气虚弱,也是 ............
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