叶天士医案评析 - (EPUB全文下载)

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书籍内容：

孙曼之中医师承教育丛书
叶天士医案评析
孙曼之　著
中国中医药出版社
·北　京·
图书在版编目(CIP)数据
叶天士医案评析/孙曼之著.—北京：中国中医药出版社，2012.12
（孙曼之中医师承教育丛书）
ISBN 978-7-5132-1137-6
Ⅰ.①叶…　Ⅱ.①孙…　Ⅲ.①医案-研究-中国-清代　Ⅳ.①R249.49
中国版本图书馆CIP数据核字（2012）第211708号
中国中医药出版社出版
北京市朝阳区北三环东路28号易亨大厦16层
邮政编码　100013
传真　010 64405750
三河西华印务有限公司印刷
各地新华书店经销
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开本710×1000　1/16　印张14.5　字数230千字
2012年12月第1版　2012年12月第1次印刷
书　号　ISBN 978-7-5132-1137-6
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定价　35.00元
网址　www.cptcm.com
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出版说明
在祖国悠久灿烂的科学史上，博大精深的中医药学无疑是一颗耀眼的明珠。一把草药，一根银针，一杯药茶，就可能起沉疴、治急症。有人说 “真正的中医在民间”，不仅仅因为我国最广大的百姓信任中医，而且由于民间活跃着一批中医的有生力量。他们勤临床、重实效，以一个个生动的有效案例，不断地为中医呐喊和代言。
2010年，我社的《民间中医拾珍丛书》自出版以来，以其真实记录临床案例、详细介绍个人用药、处方经验，而得到广大中医临床医生的喜爱。整套丛书相继在本年内重印的事实说明，民间中医的经验广受欢迎，值得重视，我们会继续努力发掘。
值得注意的是，民间中医除了注重疗效外，还有人在努力探索中医教学新途径。他们淡泊名利，以身作则，在秉承中医最传统的师承教育方式的同时，自发地探索提高临床疗效的教学方法——跟临床、练思路、读医案，帮助学员领悟中医的思维方式，从而更好地、灵活地解决临床实际问题，提高中医诊治疾病的水平。
基于此，我们策划了这套《孙曼之中医师承教育丛书》，包括《朱丹溪医案评析》、《叶天士医案评析》、《谢映庐医案评析》、《薛立斋＜内科摘要＞评析》等，旨在羽翼中医高等课堂教育，为培养更多 “会看病”的临床医生而提供一套优质的参考书籍。
中国中医药出版社
2012年11月
前言
孙曼之先生是我的父亲，也是我的良师。
他自幼身体残疾，只上过一个学期的小学一年级，文化知识都是自学的。20世纪60年代末，家父开始学习中医，不久就开始了临床实践，直至今天。
从医伊始，他就深刻体会到，中医是一门 “入门容易入行难”的学科。中医理论与临床实践还是有一定距离的。要想做一个精于临床工作的中医师，不仅要具有系统的中医理论知识，还要努力掌握临床实践技能。而这一方面的精髓，多数存在于前人医案之中。古人去矣，但是他们的临床操作方法、技巧，却可以在他们的医案中找到。学习古代著名医家的医案，是提高临床疗效的重要途径。
为了学习医案，多年来，家父留心购买、借阅各种中医医案。凡是能够找到的医案类书籍，他都用心学习。一方面，对一些著名医家的医案，做了分类卡片，以便从中归纳分析，找出诊断方法与用药规律。另一方面，家父多年来研读医案，又促进了对于中医经典著作、中医方法论的深入理解，从而对于近现代中医衰落以及中医教育的得失，有了比较清醒的认识。
近几年来，面对中医界后继乏人、临床技能普遍下降的局面，面对有识之士关于中医即将消亡的言论，家父反复思考：怎样才能够把中医的临床实践技能传承下去呢？
他在一篇文章中曾经这样说过：
“中医要传承下去，就必须走大规模课堂教学的道路。这是时代的需要，舍此别无他途。否则，面对汹涌澎湃的市场化浪潮的冲击，在传统上几十年才能够成名的传授方式下，跟师学习的年轻人就会越来越少，中医就无法在现代社会里生存发展，这是显然可见的事实。我们必须从现代化大规模的教学方式入手，研究中医课堂教学的具体方法，找到一种能够大幅缩短中医成才周期的方法。这是关系到中医在本世纪能否生存发展的生死攸关的大问题。如果这种教学方式能够成功并且发展下去，中医就不但不会衰落，而且还有可能真正地走向全世界；如果目前这种状况继续下去，最多再延续半个世纪，中医必然消亡！那么，在必须坚持现代化课堂教学这样一个前提下，究竟能不能针对中医辨证论治的模糊性、个体化以及思维方式的跳跃性特点进行课堂教学呢？我认为，这一点是完全可以办到的，关键在于整个中医教育要突出临床，贴近临床，要以医案为重心进行教改。”（《中医衰落的根本原因及其对策——就中医教育改革问题向国务院有关部门建言》）
为了用事实来证明，中医完全可以在数年之内，通过医案教学达到熟练掌握临床技能的目的，也为了给国家中医教育改革探索一条可行的道路，家父在天下中医网发出了 “关于开设中医师承教育临床技能提高班”的免费招生通知。本套丛书就是根据这个培训班的授课教材和讲稿整理而成的。我在学习与临证之余，跟随父亲，做了大量的授课组织和教材整理工作。
在培训活动中，我们要求学员树立正确的学习态度，全面地认识中医发展史。在学习步骤上，首先要学习《伤寒论》的辨证体系，其次了解中医发展史上主要医学家对于中医基础理论和各科病证诊治的发挥和发展，总结临床辨证的基本规律，进而在跟师实践中熟悉这些规律，藉以缩短从抽象理论到临床实践的差距。通过这样的一个学习过程，目的是交给学员们一套正确的读书与实践方法，使他们在今后的临床实践中，能逐渐熟练地运用四诊方法，争取在3～5年内熟练掌握辨证论治的方法，成为一名合格的中医师。
提高班的学习分为三个方面。第一，跟师临床实践。具体做法是：学员进行四诊，记录医案，然后经过老师审查病案，开出处方，学员抄录。再经过一段时间学习后，由学员直接开出治疗方案，由老师提出指导意见。第二，每日进行“临床思路练习”。根据随机 ............

书籍插图：

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