颈项门 - (TXT全文下载)

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书籍内容：

古今图书集成医部全录卷一百六十六

颈项门

　　　　黄帝素问

　　　　　金匮真言论

　　东风生于春，病在肝，俞在颈项。故冬不按蹻，春不鼽衄，春[春　原缺，据《素问》金匮真言论补。]不病颈项。　　【注　俞者，经气之所注也，盖脏气实则病气，脏气虚则病脏也。按蹺者，按摩导引，引阳气之通畅于四肢也。冬时阳气伏藏，若导引其四出，则无以奉春生夏长之气，是以有鼽衄颈项之经病矣。春病在颈，邪热而迫于经者，鼽衄，别出下项，则为颈项之病矣。】
　　　　　脉要精微论

　　推而下之，下而不上，头项痛也。
　　 【注　推而下之，下而不上者，其气下盛上虚，当主头项痛也。】
　　　　　玉机真脏论

　　大骨枯槁，大肉陷下，胸中气满，喘息不便，内痛引肩项，期一月死。真脏见，乃予之期日。　　【注　内痛者，肺受其伤，肺之俞在肩背，故痛引肩项也。肝病而已传及于所胜之脏，故当期以本月之内而死也。真脏脉见，如循刀刃责责然，如按琴瑟弦。预之期日，当死于庚辛日之薄暮也。】　　大骨枯槁，大肉陷下，胸中气满，喘息不便，内痛引肩项，身热，脱肉破(月囷)，真脏见，十日之内死。　　 【注　肺病，故痛引肩背；传及于心，故身热也。夫心主血而生于肾脏之精，血气盛则充肤热肉，心肾伤而精血衰，故曰脱肉破(月囷)。真脏脉见大而虚，如羽毛中人肤，病传于心，故期以十日之内死。盖心不受邪，故死之速也。】　　大骨枯槁，大肉陷下，胸中气满，腹内痛，心中不便，肩项身热，破(月囷)脱肉，目眶陷，真脏见，目不见人，立死；其见人者，至其所不胜之时则死。　　 【注　本经曰：肾病者，大小腹痛。肾传之心，故心中不便。心传之肺，肺传之肝，故肩项身热。肝传之脾，故目眶陷也。真脏脉见搏而绝，如指弹石辟辟然。如目不见人，肾之精气已绝，故立死。其见人者，余气未尽，至所不胜之时而死，谓当死于日昃也。夫肾为生气之原，生绝于下，故死之更速也。】
　　　　　风论

　　胃风之状，颈多汗，恶风，食饮不下，膈塞不通，腹善满，失衣则(月真)胀，食寒则泄，诊形瘦而腹大。　　 【注　颈有风池、风府，乃经脉之要会，故颈多汗。胃腑受邪，故饮食不下，膈塞不通，腹善满也。胃气不足，则身以前皆寒，腹胀满，是以形寒则(月真)胀，饮冷则泄者，胃气虚伤也。胃者肉其应，腹者胃之郛，故主形瘦而腹大。】
　　　　　厥论

　　少阳厥逆，机关不利者，腰不可以行，项不可以顾。　　 【注　少阳主枢，是以少阳气厥而机关为之不利也。颈项者，乃三阳、阳维之会；腰脊者，身之大关节也。故机关不利者，腰不可以转行，项不可以回顾。】　　手太阳厥逆，耳聋泣出，项不可以顾，腰不可以俯仰，治主病者。　　 【注　手太阳所生病者，耳聋。小肠主液，故逆则泣出也。夫心主血脉，小肠主液而为心之表，小肠气逆则津液不能荣养于经脉，是以项不可以顾，腰不可以俯仰，盖腰项之间，乃脉络经俞之大会也。】
　　　　　热论

　　岐伯曰：伤寒一日，巨阳受之，故头项痛，腰脊强。　　 【注　太阳之气主皮毛，故伤寒一日，太阳受之。阳气在上，故头项痛。背为阳，故腰脊强。】
　　　　　腹中论

　　帝曰：有病膺肿，颈痛，胸满腹胀，此为何病？何以得之？岐伯曰：名厥逆。
　　　　　至真要大论

　　太阴司天，湿淫所胜，则沉阴且布，雨变枯槁，胕肿，骨痛，阴痹。阴痹者，按之不得，腰脊强，头项痛。　　 【注　湿淫于上，是以沉阴且布，草木枯槁，得化气之雨而变生胕肿阴痹，皆感寒湿气，病在阴者名曰痹，故按之不得也。肾主骨，而膀胱为之腑，故腰脊头项骨痛。】　　太阴之胜，火气内郁，疮疡于中，流散于外，病在胠胁，甚则心痛热格，头痛，喉痹，项强。　　 【注　阴湿之气淫于外，则火气内郁而疮疡于中矣。湿热之气流散于外，则及于风木而病在胠胁。甚则心痛者，木甚而传于火也。热格头痛，喉痹项强者，风火之气与湿气相杂，从颈项而上于巅顶也。】　　太阳之胜，热反上行，头项囟顶脑户中痛，目如脱。　　 【注　热反上行者，太阳之气，随经上入脑，还出别下项。太阳经脉起于目内眦，故目如脱也。】　　太阴之复，湿变乃举，头项项　《素问》至真要大论作「顶」。痛重而掉瘈尤甚。　　 【注　头项痛重而掉瘈尤甚者，所谓因于湿，首如裹，湿气不攘，大筋緛短，小筋弛长，緛短为拘，弛长为痿也。】　　少阴司天，客胜则鼽嚏，颈项强，肩背瞀热，头痛。　　 【注　少阴司天，初气乃太阳寒水，头项强，肩背瞀热，头痛，太阳寒水之气胜也。】　　诸痉项强，皆属于湿。
　　 【注　此五脏之气而发见于形气也。】
　　　　灵枢经

　　　　　邪气脏腑病形篇

　　邪之中人，中于项则下太阳。
　　 【注　以太阳之循颈项而上干于头面也。】
　　　　　论疾诊尺篇

　　视人之目窠上微痈，如新卧起状，其颈脉动时咳，按其手足，上窅而不起者，风水肤胀也。　　 【注　足太阳之脉起于两目而下出于颈项，太阳之上寒水主之，大阳之气运行于肤表，此水随气而溢于皮肤之间，故目窠微肿。颈脉动而肤胀咳者，水留于皮毛而动其肺气也。风水者，因外受于风，风行而水涣也。】
　　　　　寒热病篇

　　五脏身有五部：伏兔一；腓二，腓者，腨也；背三；五脏之腧四；项五。此五部有痈疽者死。　　【注　伏兔，肾之街。腨者，脾之部。背乃肺之俞。五脏俞谓五椎之心俞也。项者，肝之俞。本经曰：痈疽之发，不从天下，不从地出，积微之所生也。故五部之有痈疽者，乃五脏渐积之郁毒，外应于血气之不和而为之也。故五部有此者死。】
　　　　　本输篇

　　缺盆之中，任脉也，名曰天突。
　　 【注　当缺盆中央动脉是。】
　　一次任脉侧之动脉足阳明也，名曰人迎。　　 【注　挟喉两旁之动脉是。】
　　二次脉手阳明也，名曰扶突。
　　 【注　挟喉动脉之后，曲颊之前一寸后是。】　　三次脉手太阳也，名曰天窻。
　　 【注　手阳明之后，当曲颊之下是。】　　四次脉足少阳也，名曰天容。
　　 【注　曲颊之后，当耳之下是。】　　五次脉手少阳也，名曰天牖。
　　 【注　耳后当完骨上是。】
　　六次脉足太阳也，名曰天柱。
　　 【注　挟项大筋中是。】
　　七次脉颈中央之脉，督脉也，名曰风府。　　 ............

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