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古今图书集成医部全录卷二百十四

筋门

    黄帝素问

     上古天真论

  女子四七,筋骨坚,发长极,身体盛壮。  【注 女子四七,精血盛极之时,是以筋骨坚,发长极也。血气盛则充肤热肉,是以身体盛壮。】  丈夫三八,肾气平均,筋骨劲强,故真牙生而长极。   【注 丈夫三八,真牙生而筋骨所长以至于极矣。】  七八肝气衰,筋不能动,天癸竭,精少,肾脏衰,形体皆极。   【注 肝乃肾之所生,肾气衰,故渐及于肝矣。肝主筋,肝气衰,故筋不能运动。肾主骨,筋骨皆衰,故形体疲极也。】
     生气通天论

  因于湿,首如裹。湿热不攘,大筋緛短,小筋弛长,緛短为拘,弛长为痿。   【注 阴湿之邪,上干阳分而冒明,故首如裹也。湿伤阳气,则因阳而化热矣。阳气者,柔则养筋,阳气伤而不能荣养于筋,故大筋緛短,小筋弛长。盖大筋连于骨节之内,故郁热而緛短。小筋络于骨肉之外,故因湿而弛长。短则缩急而为拘挛,长则放纵而为痿弃。】  阳气者,大怒则形气绝而血菀于上,使人薄厥,有伤于筋,纵有若不容。   【注 大怒则阳气上逆,而形中之气绝其旋转之机矣。血随气行,则菀而上,气血并逆而使人迫厥也。血脉所以濡筋骨,利关节者,阳气伤而血逆于上,则有伤于筋骨矣。筋伤而弛纵,则四体有若不容我所用也。】  味过于辛,筋脉沮弛,精神乃央。是故谨和五味,骨正筋柔,气血以流,腠理以密,如是则骨气以精,谨道如法,长有天命。   【注 金气偏盛则肝气受伤,故筋脉弛懈。肾主藏精而主骨,肝主藏血而主筋。夫风客淫气,则邪伤肝而精乃亡,谨和五味,则骨正筋柔而腠理以密。】
     阴阳应象大论

  故善治者治皮毛,其次治肌肤,其次治筋脉,其次治六腑,其次治五脏。治五脏者,半死半生也。   【注 邪入于内,而又不从腑解,则干及于脏矣。邪在五脏经气之间,尚可救治而生,如干脏则死矣。故曰,半死半生也。】
     六节脏象论

  肝者,罢极之本,魂之居也。其华在爪,其充在筋,以生血气,其味酸,其色苍,此为阳中之少阳,通于春气。   【注 爪者筋之余,故其华在爪,其充在筋。】
     五脏生成篇

  肝之合筋也,其荣爪也,其主肺也。多食辛则筋急而爪枯。  【注 辛乃金味,太过伤肝,则筋缩急而爪枯矣。】  诸筋者皆属于节。
   【注 筋生于骨,连络于骨节之间。】
     脉要精微论

  帝曰:痈肿、筋挛、骨痛,此皆安生?岐伯曰:此寒气之肿,八风之变也。   【注 此言四时风寒之邪,变为痈肿挛痛之热病。】
     平人气象论

  脏真散于肝,肝藏筋膜之气也。
   【注 脏真者真脏所藏之神也。神在脏为肝,在体为筋,言真脏之神散于肝,而主藏筋膜之气。】
     玉机真脏论

  风者,百病之长也。肾传之心,病筋脉相引而急,病名曰瘈。当此之时,可灸可药。弗治满十日,法当死。   【注 心主血脉而属火,火热盛则筋脉燥缩而手足拘急也。常此危急之证,尚可灸可药,言不可以其危笃而弃之也。失而弗治,满十日,法当死。】
     经脉别论

  食气入胃,散精于肝,淫气于筋。

     宣明五气篇

  酸走筋,筋病无多食酸。
   【注 肝合筋,酸走肝,筋病而多食之,则反伤其肝气。】  肝主筋,久行伤筋。
   【注 筋生于骨,故行走罢极则伤筋。】
     血气形志篇

  形苦志乐,病生于筋,治之以熨引。   【注 劳苦其形则伤筋,志逸而药则血脉未病,故治之以熨烙导引,使血脉荣养于筋则就安矣。】
     气厥论

  脾移寒于肝,痈肿筋挛。
   【注 肝主血,寒则血凝注。经曰:荣气不行,乃发为痈。肝主筋,故筋挛也。】
     痹论

  风寒湿三气,合而为痹也。以春遇此者为筋痹,筋痹不已,复感于邪,内舍于肝。  帝曰:痹,其时有死者,或疼久者,或易已者,其故何也?岐伯曰:其入脏者死,其留连筋骨间者疼久,其留皮肤间者易已。   【注 风寒湿中其俞,其脏气实则邪不动脏。若神气消亡,则痹聚在脏而死。其留连筋骨间而不内舍其合者疼久,其留皮肤间者随气而易散。】  帝曰:夫痹之为病不痛何也?岐伯曰:痹在于骨则重,在于脉则血凝而不流,在于筋则屈不伸,在于肉则不仁,在于皮则寒,故具此五者则不痛也。   【注 如病形而不伤其气,则止见骨痹之身重,脉痹之血凝不行,筋痹之屈而不伸,肉痹之肌肉不仁,皮痹之皮毛寒冷,故具此五者之形证而不痛也。】
     痿论

  肝气热则胆泄口苦筋膜干,筋膜干则筋急而挛,发为筋痿。   【注 胆者中精之腑,其应在筋,是周身之筋膜,由腑脏之精汁以荣养。胆附于肝,肝气热则胆汁泄而口苦矣,胆汁泄则筋膜无以荣养而干燥矣,筋膜干则挛急而发为筋痿也。】  思想无穷,所愿不得,意淫于外,入房太甚,宗筋弛纵,发为筋痿,及为白淫。故筋痿者生于肝,使内也。   【注 思想无穷,所愿不得,则肝气伤矣。前阴者,宗筋之所聚,意淫于外,则欲火内动,入房太甚则宗筋纵弛,是以发为阴痿,及为白淫。】
     奇病论

  帝曰:人有尺脉数甚,筋急而见,此为何病?岐伯曰:此所谓疹筋。是人腹必急,白色黑色见则病甚。   【注 冲脉者,主渗灌溪谷与阳明合于宗筋,是以筋病而腹必急也。夫十二经之筋病,惟手太阴甚则成息贲胁急吐血。足少阴筋病甚者,死不治。是以白色黑色见者,则病甚也。】
     大奇论

  心脉满大,癎瘈筋挛;肝脉小急,癎瘈筋挛。  【注 心为火脏,火热太过,是以脉大而癎瘈筋挛。肝主筋而主血,小则为虚,急则为寒,此肝脏虚寒而不能荣养于筋,故为挛瘈之病。】
     皮部论

  邪之入客于经也,则感虚乃陷下。其留于筋骨之间,寒多则筋挛骨痛,热多则筋弛骨消,肉铄(月囷)破,毛直而败。   【注 邪留于筋骨之间,则为筋挛骨痛,铄肉破(月囷),毛直夭焦之败证。】
     气穴论

  积寒留舍,荣卫不居,卷肉缩筋,肋肘不得仲,内为骨痹,外为不仁,命曰不足,大寒流于溪谷也。   【注 积寒留舍,致荣卫不能居其间,寒邪凝滞,又不得正气以和之,以致肉卷而筋缩也。肋肘乃筋骨之 ............

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