伤寒治内方证原意 - (EPUB全文下载)

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书籍内容：

伤寒治内方证原意
李宇铭　著
中国中医药出版社
·北　京·
图书在版编目（CIP）数据
伤寒治内方证原意/李宇铭著.—北京：中国中医药出版社，2014.1
ISBN 978-7-5132-1684-5
Ⅰ.①伤… Ⅱ.①李… Ⅲ.①《伤寒论》-经方-研究 Ⅳ.①R222.29
中国版本图书馆CIP数据核字（2013）第254748号
中国中医药出版社出版
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开本 880×1230　1/32　印张 9.875　字数 254千字
2014年1月第1版　2014年1月第1次印刷
书　号　ISBN 978-7-5132-1684-5
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定价　25.00元
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目　录
编写说明
三承气汤证治再考（含方三首）
29条本当用小承气汤（含方四首）
栀子豉汤证属少阳病（含方六首）
五苓散证属水停热郁在胃
猪苓汤与五苓散证比较
附篇：茯苓泽泻汤证属中虚热郁津伤水停
心下痞并非单纯病在中焦
痞证证治（含方十三首）
结胸属少阳病（含方四首）
四逆散证属血虚而阳郁（含加减法）
四逆汤证属中下二焦阳虚
四逆汤类方证治（含方九首）
续表
苓桂术甘汤证并非脾阳虚（含方两首）
厥热胜复机理
气上冲证治（含方十首）
咽痛属下焦阳虚而虚热上炎（含方四首）
吴茱萸汤属四逆汤轻剂
理中丸能治中上二焦虚寒（含加减法）
烧裈散证属“瘥前病”
参考文献
编写说明
《伤寒论》的研究，千多年来依然十分活跃，在《黄帝内经》以外，《伤寒论》是中医界最为推崇的医著。书中所载的方剂被尊为“经方”，即“经典之方”，至今仍为临床常用，为中医之常道、大道，是成为明医的必经之途。
由于《伤寒论》文字深奥，远古思想难以理解，而且张仲景在书中写作风格特殊，文字精练且少言背后思想，欲理解古经含义，往往需要透过注家的帮助。可是，当学生认真地阅读了大量注家的见解以后，又会发觉每一个注家有各自的风格，实际上单在“伤寒学派”之中，就已经是一个“伤寒各家学说”了，人人解释不一、莫衷一是。尽管现代许多医家自称运用经方，可是人人使用经方的思路不同，究竟该如何使用经方？究竟张仲景的原意为何？经方理论的原貌是怎样？此皆学医者渴求解开的谜团。
本书名为《伤寒治内方证原意》，目的正是为了解决此等难题，乃笔者多年来研究仲景学说的总结。书名为“原意”，乃是“力求仲景原意”，透过狭义的“以经解经”，让张仲景自己解释自己。本书的研究方法，是以张仲景在《伤寒论》与《金匮要略》的原文互参“内证”，以仲景的话来解释自身的理论思维，论证不以《黄帝内经》等医经作为广义的以经解经（但可作为旁证），亦不以历代注家或现代教材为依据（但可作为对比参照）。透过此一方法，重新挖掘《伤寒论》中多首经方的理论原意，重构经方方证理论原貌。详细研究思路与方法，请参阅《伤寒六经原意·智者察同的中庸之道》一文。
在此对书名几个概念进行说明。
书名中“伤寒”指《伤寒论》一书，指本书的研究范围是《伤寒论》中的方剂理论。由于《伤寒论》本是从《伤寒杂病论》中分割而成，《伤寒论》与《金匮要略》本为一书，故此在研究《伤寒论》的方剂理论时，需要与《金匮要略》互参，例如《伤寒论》与《金匮要略》同载的方剂，研究时一并分析考虑。《伤寒论》的“伤寒”一词，本身指“寒邪”致病，而“六经”是指寒邪致病从表到里逐步深入的六个过程，可是《伤寒论》的内容并不单纯论述寒邪致病，亦有论述风邪、热邪，以及各种内生邪气的问题。从《伤寒论》的书名来看，伤寒指的是狭义的“伤寒”而非一般所谓“广义的”外感六淫（或说无广义狭义之分），但其书中内容确实包含了多种邪气在内的疾病，更准确地说《伤寒论》十分关注正气与邪气之间的相互作用，而非单独考虑邪气致病。
因此，本书的研究立场，并非单纯立足在邪气的角度看待《伤寒论》，而是更侧重在整个人体的正气，实即人体的生理理论，认识“表里三焦营卫”与“伤寒”之间的关系，作为解释每一个方证的背景理论。对于整个《伤寒论》的关键理论问题，例如“表里”、“三焦营卫”、“六经”、“脾约”、“客气”、“中风”等理论的原意，请参阅笔者《伤寒六经原意》一书，是作为本书的理论基础。
接下来说“方证”。方证一词并非仲景原文，但是现代对于经方的使用，多以“方证辨证”、“汤证辨证”作结，已经成为一流行术语。实际上，“方证”一词有多种含义，至今尚未有一清晰概念。其中较为错误者，认为“方证”是类似一种“证型”的问题，亦即认为方证像现在《中医内科学》上将感冒分成“风寒”、“风热”、“暑湿”等几大类型，认为“方证”就是对于疾病分型的另一种看法。这种对于“方证”的理解，是按现代中医基础理论上对于“证”一词的认识，认为证是“某一阶段的病理概括”，病理亦即是指疾病的“本质”、“病机”。这种看法显然是错误的，由于“方证”的概念是专门用在经方理论上，而张仲景时代的“证”并非解释成“本质”的概念，“证”是指“临床表现”，即患者的各种不适感觉，实际上亦即等同于“症状”，是指疾病的“现象”。其实，现代大部分提倡“方证”的经方家，均非抱持这种思想。
比较普遍的“方证”观点，是提倡“方”与“证”的关系，即是指“经方”与对应“证候”（症状）的关系，如何透过辨别症状，准确判断每首方可出现的一个或一系列症状，从而“辨证”使用经方。这种思想的最极端者，例如日本古方派的吉益东洞，认为“《伤寒论》唯方与证耳”，亦即是认为《伤寒论》的方剂理论，没有病机，而只有方药以及证候的对应关系。这种否定《伤寒论》具有病机理论的思想，至今在中医界仍十分流行，甚至提倡“抓主证”，即是每一首经方抓住最主要的一个症状 ............

书籍插图：

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