喉科集腋 - (TXT全文下载)

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书籍内容：

喉科集腋 沈青芝

　　小序

　　此卷为溧阳沈青芝先生所赠青芝具活人术与予交十年见其治疾无不应手而效喉科尤为擅长每询其法必有所选则唯应不肯以视予日者或谓予曰仆老矣仆之喉科一法非君所欲见而未得者乎因授余以此卷且曰仆之一生心血尽在于斯稽古以来喉症一科不乏奇方名论然皆有验有不验加以汗牛充楝好学之士欲窥门径而不得一失之偏为害匪细此卷所列论方皆出自师传或由古书及经历而得百试百验有益世者不少君曷公之同好俾初学人得以入门而高明者爱而指谬也时维

　　光绪辛已孟秋

　　定远方燕昭伯融识于邗上寓圆之温翠轩

　　青芝自序

　　喉证之凶险者当针则针不可乱针当吐则吐不可妄吐性命攸关死生立见苟不识其标本而治之则祸不旋踵矣余细阅各大家喉科其凶险者不外喉痹喉风缠喉风白喉风烂喉痧阴虚喉咙等症死而不救者年年有之而旱荒尤甚乾隆五十四年秋间曾时行白喉风症北直最多咸丰六年此症南北大行医者多不识为何证因 经云肺属金其色白肺为相传之官娇嫩之藏无论少壮老小值以夏月不雨之天复感阴湿之气如枯木日久发菌故生此症所以服风燥之药不救惟用清润之剂得生每见有不服药而亦得生者若误服药则难医其症初起头痛恶寒发热喉中色白凸起身热手心中如火一团肌肤似乎隐约痧疹红点身热干亢无汗烦躁刻不能安或有头面浑身皮肤红赤如火嗌燥舌干苔黑唇口焦裂喉中疼痛难忍牙关系锁汤水难下但有汗可以得生尚须细察面色五行生克辨明脉情寒热虚实立方用药然方出于古人予阅张君之用龙虎二仙汤即古人之龙胆泻肝汤白虎汤普济消毒饮犀角地黄汤黄连解毒汤数方化出惟除去升提辛温风燥酸涩之品故十难之论大可为后学之法也光绪辛已年方观察伯融曾同余集各大家喉科三十六种其中症之虚实以及用药并吐法针法均以备细详明庚寅季春白喉风症时行而邗江尤甚城乡患者不一而足竟至朝发夕死传染者不可胜屈十八之中得其生者抑不过二三人而已余由实应旋邗始知白喉风症时行生者竟属寥寥予实为惨目与道光岁皖江一带时疫烂喉痧稍异较之尤险余自幼至壮精习岐黄数十年来无论寒暑日为之不辍恨未克得窥全豹至于喉咙之症余尤加讲习惜乎未得精微之奥细审喉咙延五谷出纳之区人命之攸关岂可忽略而言之余力心励精研治亟学毫发不容间断数年朝思夕索力心求治活人之法不辞心劳力瘁日以专工集成喉科数十余种分门别证丝发无谬予不敢秘密以宣于世可谓救人之实筏云尔观察方公以白镪视余购阅余曰实非沽名于世延济人之诚心耳镇扬一带患白喉风者来余处就治者十得生其七八踵门而求购者亦属不少余辞不受余曰实非渔利而设不过以公于世故不揣谫陋及将巳验略摘数条列后并名之曰喉科集腋分为上下二卷余愿钟鸣鼎食之家明哲之士更正付诸梨枣实而藏之抑可为裨益于世也夫岁

　　光绪庚寅仲冬濑江后学沈青芝谨识于广陵橘井山房

　　针法

　　凡遇喉痹缠喉白喉痧单双蛾风火喉之重者服药不退心中恶逆精神困备昏迷不醒言语错乱疼痛难忍以针于舌根底下两边青筋（白喉风之重症）切不可刺中间之青筋刺入以分许为度放出恶血凉水漱尽再刺少商穴系手大指甲尽处侧边离甲一分即是用力从臂顺拉而下至大指尖止连拉四五十下拉至大指以针向穴上先刺内边后刺外边捻出恶水男先左女先右两手皆刺如蛾子肿大亦用刺针出血惟每月初五日人神在口忌刺蛾子舌根下初六日人神在手忌刺少商穴十五日人神在遍身均不可刺

　　少商穴

　　手太阴肺经在手大指内侧去爪甲一分以针刺之留一呼出针

　　商阳穴

　　手阳明大肠经在手食指内侧去爪甲角一分针一分留一呼出针

　　中冲穴

　　手厥阴心包络经在手中指端去爪甲一分中陷一分留三呼出针

　　关冲穴

　　手少阳三焦经在手无名指外侧去爪甲角一分针一分留三呼出针

　　少冲穴

　　手太阳小肠经在手小指内侧去爪甲角一分针浅出针

　　颊车穴

　　足阳明胃经在耳下八分曲颊端向前中阳侧卧开口有空处 之针三分出针

　　曲池穴

　　手阳明大肠经在肘外脯骨屈处横纹头中陷以手拱胸 之针五分留七呼出针

　　合谷穴

　　手阳明大肠经在手大指食指岐骨间中陷针三分留六呼出针

　　针法

　　逐日血神所在不宜针灸

　　一日在足大指 二日在外踝 三日在股内 四日在腰 五日在口 六日在手 七日在内踝 八日在腕 九日在尻十日在腰背 十一日在鼻柱 十二日在发际 十三日在牙齿 十四日在胃腕 十五日在遍身 十六日在胃 十七日在气冲 十八日在股外 十九日在足 二十日在外踝 二十一日在手小指 二十二日在踝 二十三日在肝及足 二十四日在手阳明 二十五日在足阳明 二十六日在胸 二十七日在膝 二十八日在阴 二十九日在膝胫 三十日在足跗

　　刺针图式

　　手阳明足阳明应针穴道部位　图　

　　用药禁忌

　　窃古有少阴甘桔汤治咽痛又仲景少阴病下利咽痛心烦者猪肤汤少阴病二三日咽痛者可与甘草汤不差者与桔梗汤少阴病咽中伤生疮不能语言声不出者苦酒汤少阴病咽中痛半夏散及汤主之数方皆清利咽喉之要药今人见有喉症不审其源即用之而无疑嗟乎此犹抱薪救火也非能愈其疾而且更加其病何以言之夫今时咽喉之症皆寒火不均或受天时不正之气风火之毒上攻须以去风泻火为要甘草补中而不泻火中宫既受其补则火愈炽于病亦重桔梗能引诸药上行药既上行其痰火与气亦引之而上行则喉间壅塞于病更重故小儿惊痰大人风痰痰火桔梗所以忌也本草云升麻可代犀角引胃气上升似乎可用不知气一上行必挟痰火以俱上涌塞于咽喉间四肢厥冷喘急异常为害非浅若在他症犹或可用锁喉风服之则必不救故犹当切忌之也半夏虽消痰之妙药若咽喉症痰重者误用之则伤生命盖半夏能消脾胃之寒痰非能消肺中之热痰故也生姜辛辣发散然喉症亦不以发散为主用之则以火益火亦不宜用此数味关系喉症甚重不可不明言而谨戒之至他药中亦有禁忌者是在临时时留意焉可也

　　卷上

　　白喉风

　　张绍修曰白喉有时疫一症其发无时其传染甚速其病至危至险治者多束手无策予考之诸书临症日久窃以为其治有十难焉盖此症乃缠喉急痹缓治则死凡咽喉不利口渴舌燥颈肿目赤身痛唇红皆上攻头面之症邪客于心肺之间与他经无涉其有兼及他经者体气虚弱邪气乘虚而入皆后之传变名曰越经时未传及他经不察其源治以他经之药其难一也大抵其症初起恶寒发热头痛背胀精神倦怠遍身骨节疼痛喉内有极痛者有微痛者 ............

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