伤寒悬解 - (TXT全文下载)

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书籍内容：

　　伤寒悬解 清 黄元御

　　卷首　仲景微旨

　　寒温异气

　　伤寒温病各不同气素问生气通天论阴阳之要阳密乃固阳强不能密阴气乃绝因于露风乃生寒热是以冬伤于寒春必病温金匮真言论精者身之本也故藏于精者春不病温冬伤于寒即冬不藏精之变文也阳生于春而长于夏收于秋而藏于冬冬时地下之温暖者阳气之密藏也人于此际宜顺天时以藏阳气蛰藏者肾精之职精密则阳藏矣冬不藏精阳气疏泄天当极寒之际人行盛暑之令相火炎蒸精液消亡是谓冬伤于寒此缘冬时肾精不秘阳飞火腾伤其寒水蛰藏之令气非感冒寒邪冬时不病也一交春夏木火司气内热愈增偶因风露侵伤郁其内热则为温病（春为温病夏为热病时令不同名目虽殊实一证也）病因外感而根原内伤感在经络而伤在脏腑故病传三阳即内连三阳之腑病传三阴即内连三阴之脏在脏在腑但热无寒以其原有内热因表郁而里发也六日经尽则脏腑经络表里皆热故曰三阴三阳五脏六腑皆受病也（素问热论语）伤寒中风本无内热但因风寒外感而发病在经络不在脏腑阳盛而后传阳明之腑阴盛而后传太阴之脏其视温病之热自内发者不同而病传阳腑则为热病入阴脏则为寒（名曰病入实里气之自病也）其视温病之表里皆热者亦不同也叔和混热病于伤寒（叔和叙例引热病之文以释伤寒寒热病论）遂致后来传经为热之讹注伤寒者数十百家无不背仲景而遵叔和一论之误遗祸千古此虽叔和之谬而实后人之愚仲景伤寒昭如日星后人一字不解无怪其狐惑于邪说也（仲景而后医法失传非第伤寒杂病亦尔祖派已讹孙支愈缪庸妄接踵不可胜数也）

　　卷首　仲景微旨

　　传经大凡

　　伤寒传经一日太阳二日阳明三日少阳四日太阴五日少阴六日厥阴日传一经亦与温病相同所谓发于阳者七日愈发于阴者六日愈一定之数也六日经尽邪退正复汗出而解伤寒之常其与温病不同者温病邪感于经络而热生于脏腑伤寒中风原无里邪不必定传脏腑阳旺而后传腑阴旺而后传脏（名曰传腑传脏实脏腑之自病也）此不同也太阳经所谓伤寒一日太阳受之脉若静者为不传此不传三阴之脏也伤寒二三日阳明少阳证不见者为不传此不传阳明之腑也少阳篇所谓伤寒三日少阳脉小者欲已也此不传阳明之腑也伤寒三日三阳为尽三阴当受邪其人反能食不呕此为三阴不受邪此不传三阴之脏也伤寒中风不传脏腑则有之无不传经之理程氏以为伤寒不传经果不传经则仲景所谓发于阳者七日愈发于阴者六日愈太阳病头痛至七日以上自愈者以行其经尽故也诸语不尽相刺缪乎人之里气无亏二三日内或经传阳明而汗解或经传少阳而汗解亦偶尔见之此不过千百之十一未可以概寻常伤寒之家也

　　卷首　仲景微旨

　　解期早晚

　　伤寒六经既尽自然汗解其六七日后经尽而不解者此非阳盛而入腑即阴盛而入脏也程氏以为伤寒无定经而其传其解亦无定日或从太阳而阳明或从太阳而少阳不必挨经或数日方过阳明或数日仍在太阳不必刻期或从太阳而解或从阳明而解不必遍周此皆入腑入脏之病而误以为经病故议论悖缪如此表邪汗解则已未经汗解则经热内郁日积日盛明日自当传于阳明后日自当传于少阳六日六经必然之事以六经部次相挨经热不泄势必挨经而内传安有数日犹在太阳数日方过阳明之理又安有或从太阳而阳明或从太阳而少阳之理更安有或从太阳而解或从阳明而解之理惟入腑入脏则传无定所解无定期邪盛则传正复则解耳程氏较伤寒诸家稍有几微之明而误以里病为经病其于病传病解之际语语悖缪他如节 嘉言辈则梦魇之人耳

　　卷首　仲景微旨

　　寒热死生

　　温病在脏在腑总是内热伤寒中风原无内热脏腑和平寒热不偏营卫不至内陷故六经既尽自能汗解阳盛则腑热内作从此但热而不寒阴盛则脏寒里动从此但寒而不热入腑入脏则营卫内陷死机攸伏解无定期矣阳盛而腑热则吉其死者阳亢而失下也阴盛而脏寒则凶其生者阴退而用温也阳生阴杀显见之理后世庸工乃至滋阴而伐阳泄火而补水一临伤寒先有传经为热之语横塞胸中至于证脉阴阳丝毫不解人随药死枉杀多矣

　　卷首　仲景微旨

　　营卫殊病

　　肝司营血肺司卫气营行脉中卫行脉外而总统于太阳之一经者以太阳在六经之表主一身之皮毛故也风则伤卫卫秉肺金之气其性清降而收敛得风邪之疏泄而卫气愈敛则营郁而发热里阳素旺者多传阳明之腑里阳非旺不入腑也寒则伤营营秉肝木之气其性温升而发散得寒邪之束闭而营血愈发则卫郁而恶寒里阴素旺者多传太阴之脏里阴非旺不入脏也阴阳均平不入脏腑营卫无内陷之路是以经尽而汗解太阴主营阳明主卫脾为生血之本胃为化气之原也营血之不陷者太阴之旺卫气之不陷者阳明之旺太阴虚则腑热作而营气陷阳明虚则脏寒动而卫气陷卫气陷者阳复则生阴胜则死营气陷者阴复则生阳胜则死阴阳胜复之中生死攸关不可不察也

　　卷首　仲景微旨

　　六经分篇

　　伤寒六经分篇非皆经病也六经之病总统于太阳一经其不入脏腑而但在经脉者虽遍传六经而未经汗解则必有太阳之表证既有太阳表证则不拘传至何经凡在六七日之内者中风俱用桂枝伤寒俱用麻黄此太阳之经病而实统六经之经病不须另立六经之法也惟阳盛亡阴而入阳明之腑阴盛亡阳而入太阴之脏他经之里证已作而太阳之表邪未罢此在太阳则为坏病而在诸经则为本病故于太阳立坏病之门而于太阳之外又设诸经之篇阳明篇全言腑病阳明之经病如葛根汤证乃腑病之连经非第经病也若桂枝麻黄二证则太阳之所统而复述于阳明者也三阴篇全言脏病太阴之桂枝少阴之麻黄细辛厥阴之麻黄升麻诸证皆脏病之连经非第经病也少阳篇半言脏病半言腑病少阳居半表半里之中乃表里之枢机阴阳之门户阳盛则入腑阴盛则入脏少阳之经病如小柴胡汤证乃脏病腑病之连经非第经病也盖其胸胁痞硬是阳明太阳俱有之证缘其脏腑胀满壅碍胆经降路经腑郁迫故心胁痞硬而其寒热往来吐利并作寒多则太阴病热多则阳明病吐多则阳明病利多则太阴病若但在少阳之经而不内连于脏腑不至如柴胡诸证之剧也若麻黄一证则太阳之所统而复述于少阳者也

　　卷首　仲景微旨

　　六气司令

　　人有十二经仲景伤寒但立六经者从六气也少阴少阳阳明手经司气而足经从化者也厥阴太阴太阳足经司气而手经从化者也伤寒六经皆言足经而不言手经以足经周遍于身其部大手经祗行两手其部小其实两经同气病则皆病主其大者以概小者非足病而手安也诸言四肢厥逆疼痛则手亦在其内未尝不病也足太阳（膀胱）以寒水主令手太阳（小肠）之火从而化寒手阳明（大肠）以燥金主令足阳明（胃） ............

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