防治心脏病从每天做起 - (EPUB全文下载)

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书籍内容:

第1章 认识心脏和心脏病
第2章 心脏病的危险因素
第3章 心脏病患者的一日生活计划
第4章 心脏病患者的休闲娱乐
第5章 心脏病患者的四季保养
第6章 心脏病患者的衣食住行
第7章 心脏病的饮食调养
第8章 心脏病的运动疗法
第9章 心脏病的其他疗法
第1章 认识心脏和心脏病
冠脉血管、传导系统、心肌细胞、瓣膜系统……心脏的每一结构出现了问题都会发生心脏病。
一、冠心病——粮道阻塞
(一)与众不同的冠状血管
1.发达密闭的“粮道”由于心脏不能直接利用心腔里的血液而必须由冠脉系统供血,所以冠脉系统相当于心脏的粮草给养。从主动脉根部发出的这两条血管,像王冠一样环绕心脏,走形于心脏表面,像树根一样逐级分支为微血管和毛细血管,再汇集成冠状静脉,构成一个密闭的管道动力系统,包绕整个心脏,穿过心肌全层以供心脏养分。由于冠状动脉在心肌内走行而受制于心肌收缩挤压的影响,所以当心脏舒张时,就会得到足够的血流,这是冠状动脉供血的特点。
2.“一个士兵一袋粮”人体心肌毛细血管的密度很高,每平方毫米,也就是小米粒大小的面积上,约有2500根毛细血管,相当于每个心肌细胞伴随一根毛细血管,也就是每一个心肌战士都有源源不断的粮草供应,可见心肌细胞对养分需求的强烈。此外冠状动脉虽小,但血流量大,分走了心脏排出血量的5%。这样就保证了心脏有足够的营养。
3.“预备粮道”——侧支循环在冠状动脉及其分支之间存在着许多侧支或吻合支,“明修栈道,暗度陈仓”,这是秘密的预备粮道,是一种潜在的通道,是预备主粮道发生不测时启动的。平时,在冠状动脉供血良好的情况下,这些侧支并不开放,暴露目标,只有当冠脉主干发生狭窄、阻塞或某些紧急情况下(如严重缺氧),它们才开放并得以发展,血液便可以通过这些侧支绕过阻塞部位将血液输送到远处的军营。这些侧支逐渐变粗,血流量逐渐增大,就可以取代阻塞的冠状动脉以维持对心脏的供血,这些通过侧支重新建立起来的循环成为侧支循环。但是,有了预备粮道就高枕无忧了吗?不是的。所以我们药注意,预备粮道虽然存在,但毕竟未经实战,功能如何还不好说。而且其发展成熟需要较长的时间,即使发展起来了,血流量也比较小,对心肌的保护作用也很有限。
(二)粮道是如何阻塞的——动脉粥样硬化的悲喜剧
16世纪,一位古埃及专家,在他的父亲病逝后,大胆地做了一次尸体解剖研究。他发现在他父亲的动脉血管壁上有一堆堆黄色的物质,像日常喝的麦片粥,于是他给这些东西取名为粥样。更令他惊叹不已的是,这些东西触摸起来有如石头一样硬,于是再取名为骨化。几经发展,人类终于对自身的疾病有了新的发现——动脉粥样硬化。我们可以将动脉粥样硬化的过程想像为一幕演出,演出开始前先来介绍一下布景和出场人物。
布景:四通八达的铁路|——血管系统
要了解动脉硬化的形成,就得先了解动脉。理解心血管系统的另一种方法,就是将它想像成地铁或铁路运输系统。心脏是总站,所有铁路都由此发出。动脉和静脉是铁轨和隧道,是到达各地的通道,让运输物资的列车——血液在全身各处的车站下车。铁路系统运行的关键是道路的畅通,那么动脉铁路的构造是如何保证这一要素的呢?
人体动脉血管管壁分三层,每层的功能各不相同。最外层是外膜,有如香肠的肠衣,在外周固定着动脉血管的整体结构。中层称为中膜,是肌肉层,负责支撑动脉的整体结构,能对脑或身体其他部位发生的某些事件做出反应。比如在寒冷的状态下中膜会收缩或痉挛,以保持体温,在人体运动时则会张开,让更多的血液通过,为局部肌肉供能。动脉的最内层直接与血液接触,称为内膜。内膜又细又滑,像特殊涂层——“特富龙”一样,保证血液列车能够顺利通过。
出场人物:低密度脂蛋白,高密度脂蛋白,白细胞,血小板
1.脂蛋白——修补动脉的泥瓦匠我们常说的“血脂”即血浆中的三酰甘油、胆固醇、磷脂及脂肪酸等。这些脂类很难在水中溶解而必须和蛋白质结合才能够被转运。因此运载脂类的蛋白质小车就成为脂蛋白,根据密度的不同脂蛋白可分为乳糜微粒、极低密度脂蛋白、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白。其中,低密度脂蛋白含有较多的胆固醇,它就像劣质的大气球,庞大松垮、不稳定,与动脉关闭相撞时容易破裂,形成胆固醇碎片,因此是一个不合格的“泥瓦匠”。高密度脂蛋白含有较多蛋白质,它在动脉管壁中的作用就像恩那个修补墙壁的好的“泥瓦匠”一样。
2.白细胞——“杀手世家”白细胞是人体的卫士,与其说是维持血液安全秩序的警察,在整个血管网络的免疫大战中抵御外来的入侵,不如说它是一个经验丰富、判断准确的猎人,专司捕杀入侵的异物。
3.血小板——负责失血事件的“飞虎队”血小板是著名的凝血细胞,形状像揉皱的床单,是专门负责处理失血事件的飞虎队,无论是刀伤还是擦伤,人体任何一个地方发生“失血事件”,病菌入侵时,成千上万的队员都会在第一时间出现在现场,奋勇补救。
人物和布景都已经就绪,让我们来欣赏动脉硬化的悲喜剧吧!
第一幕病从“口”入
“千里之堤,毁于蚁穴”,有谁能够想到威胁健康的杀手冠心病竟是从血管壁的微小裂口开始的。
如特富龙般光滑的动脉内壁由柔软的细胞构成,轻微的外界影响也可能让细胞受损。例如,血压过高、血液含糖量过高的刺激或烟草中尼古丁等有毒物质都可能让内壁细胞受损,细胞一旦受损,彼此间的紧密连接就会破坏,距离就会拉开,从而在光滑的内壁出现破裂口。破裂口已经出现,在接下来的一幕里将会发生一系列的连锁反应。
第二幕血管阻塞
动脉管壁发生了缺口,我们的身体立即启动了应急防御机制,低密度脂蛋白和高密度脂蛋白从受损处的内膜进入动脉壁,试图填充修补内壁伤口。可是,低密度脂蛋白成事不足,败事有余,其大而松垮的水泥不稳定,形成了许多胆固醇碎片。虽然高密度脂蛋白结构简洁紧凑,在动脉中四处搜索,要将多余的水泥刮下,但有时人体渴望伤口痊愈,会派出许多这种“有害“的低密度脂蛋白到场救急。在由于遗传或饮食原因所致体内胆固醇含量很高的情况下,人体的低密度脂蛋白填充水泥也会更多到场。这种水泥用得过多,会逐渐高出血管壁。
这还仅仅是开始,此举还会刺激人体的免疫系统,引来白细胞试图保护、清除有害“ ............

书籍插图:
书籍《防治心脏病从每天做起》 - 插图1
书籍《防治心脏病从每天做起》 - 插图2

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