步入中医之门 - (EPUB全文下载)

文件大小：0.25 mb。
文件格式：epub 格式。
书籍内容：

第一讲 从“中医有用吗？”说起
第二讲 打好中医的基本功
第三讲 读书与临床运用
第四讲 如何提高临床技艺
第五讲 莫因技小而不为
第六讲 中医的理论能指导临床吗？
第七讲 被神化了的脉诊
第八讲 浅说“证”的内涵
第九讲 从病例谈“随证施治”
第十讲 施治处方贵在知常达变
第十一讲 中医药也能治疗危重症
第十二讲 被逼出来的中药神奇疗效
第十三讲 真的是“急则西医，慢则中医”吗？
第十四讲 “炎症”并非皆“热证”
第十五讲 正确看待中西医病名对照
第十六讲 中医重气化，西医重形质
第十七讲 如何摆脱西医思维对中医辨证施治的束缚
第十八讲 先留人再治病
第十九讲 心衰临床辨治体会
结语
第一讲 从“中医有用吗？”说起在临床带教中，常常有学生这样问我：“老师，中医有用吗？”我回答：“有用！”学生又会问：“那为什么有那么多学西医的人看不起我们学中医的呢？”也有一些毕业多年的学生回到母校见到我时，这样对我说：“老师，我们学中医的真的被西医看不起，中医的疗效太不肯定了，在医院我们没地位。”在年轻的学友中，我想一定也有人想问我同样的问题！中医真的疗效不肯定？！真的不被西医所看起？！还是我们自己缺乏信心，自己看不起自己？没掌握中医真谛，没有发挥中医的优势？我不做答复！我只给大家讲几个真实的故事，让你们自己思考。西医大教授虚心抄方故事的主人翁是美国心血管病学会的资深会员、卫生部心血管病防治领导小组成员、湖南医科大学湘雅医院的前心内科主任、中华医学会湖南省分会心血管专业委员会的主任委员孙明教授。在该省医界从事心血管内科工作的医师没人不知道他，在全国来说也是非常有名的。有人说，孙教授不信中医，这话肯定不对，为什么？我常常向他请教西医问题，他曾告诉我他的2位曾祖父是清朝的太医，祖父是湖南的名医，他说在他学西医以前，家中没有人吃过一片西药，而他的祖辈中长寿者很多，并说他是相信中医的，由于没机会学好中医而感到遗憾。老教授常办讲座，我听过他的很多课，每次只要是中西医结合的学术会议他都会讲中医是一门非常了不起的医学。他常常拿这么一个例子来说明，说某个患者在他那里住院，病情很重，患者做了气管切开，肺部感染不能控制，无法撤机，痰液黏稠，西医用尽了抗生素、雾化吸入等也不能有效地控制感染，于是家属提出中西医结合治疗。老教授便看了中医书，书中有个二陈汤，是化痰的代表方，呵，他不知中医还要辨证,用下去了，没什么效果。他便请教中医学院的谭日强教授，谭老告诉他说中医需要辨证施治，改用千金苇茎汤加味，果然有效，2天患者病情大为好转，痰很快就变稀了，排出顺畅了，肺部感染也很快好转，呼吸功能就不用说了，患者脱机了。于是乎，这位西医的名牌教授就认真地学起中医来，并且每场讲座都会说到中医之精髓在于辨证施治！2年前，从他的手中转过来一个扩张性心肌病的患者，患者重度心衰，全身重度水肿，胸水、腹水。西医治疗2个月，当然西医的那一套全用尽了，效果不好。这患者自动要求转中医院中西医结合治疗。这患者是我管的。进来的时候全身高度水肿，胸闷气促，端坐喘息，每天小便量只有300ml，每天静脉推注200mg呋塞米（速尿）也不过500ml尿量，稀释性低钠，房颤，心胸比70％，心脏超声检查也是非常典型的心脏扩大，淤血性肝肿大，肺部感染，当然营养状况也非常差。可以这么说——行将就木了。我们采用了中西医结合的办法，西医也就是西地兰、硝普钠、多巴胺、氨茶碱等西医院常用的一些东西。在此基础上我们经过辨证，施以全真一气汤，效出意外，从用方的第三天开始，停用速尿，患者每天尿量均在2000ml以上，而且电解质监测没出现低钾血症，同时低钠血症也迅速地得到了纠正，用药半个月，患者体重减轻40斤，呵，那40斤是什么？当然是水！各种症状得以基本缓解。不久我们请孙教授来会诊另一位患者，他提起了这个患者，问转到我们医院后效果怎么样？是否已经死亡？我们告诉他患者情况现在很好，他非常惊讶。看过那位患者，老教授要学生们拿来病历，从口袋中摸出一个笔记本，把我们一本病历的中药处方全抄下了。并对跟随他的博士说，“中医是一门了不起的医学，有空的时候你也应该努力学习！”当时我们的一个老教授和他戏言，“我们请你会诊给你会诊费，你抄我们的方要留下买方费！”呵，后来我们科里有同志在他们那进修回来说，他们现在治疗难治性心衰，也主张用中药。用的方就是那个全真一气汤。这我没亲眼见到，不知属实否？但在以后我听这位老教授讲心血管病的时候，每说到心衰的治疗，他都会说别忘了中医有个参附汤，效果非常好（这老先生可能不识全真一气汤，但该方中有参附汤的组成却在他脑中留下了深深的印象）！目前他带的一个具有教授职称的博士后和我很要好，就我所知，他所做的工作就是中药治疗顽固性心衰的课题！一个西医的大名家却热衷于中医的研究，说明什么呢？真的是所有的西医都在歧视中医吗？我看不是。关键在于你是否能看好病！你看不好病，即使你是留学的西医，同样没人看得起！看得好病，中医又怎样？也同样是处处受人尊敬的！有学友向我提了个问题：“为提高中医的地位，您认为（或建议）每位从事中医工作的医师应该作出怎样具体的努力？”我的回答是：“最重要的是你得拿出疗效，看好病，特别是一些西医没有好的治疗方法的病！”你还怕西医看不起你吗？提问一：中医治疗心衰从那几方面入手？提问二：你知道全真一气汤的组成吗？提问三：心衰中医最常见的证型是什么？被自己的孩子骂每个人在一生中可能会被很多人骂过，被父母骂，被老师骂，被仇人骂。可是真能让你刻骨铭心，给你以触动，鞭策你的骂有多少呢？我从14岁开始学习中医，在临床上多年，常常很自负，为什么？看过很多疑难病，也取得过不少好的疗效，可我是真的自信吗？我的孩子很小的时候有一次生病，那时我在外读研，孩子的妈妈怕影响我的学习一开始没告诉我，孩子病了近1个月，发热不退，在我们老家的省立医院诊断治疗，最后也没确诊，只是告诉孩子的妈妈可能是血液系统疾病，我的爱人是学西医的，一听这话就急了，一个长途电话，我是学业也不要了，也没请假，立即就飞回了家！回家看完儿子的所有检查结果、 ............

书籍插图：

以上为书籍内容预览，如需阅读全文内容请下载EPUB源文件，祝您阅读愉快。