中草药入门400问 - (EPUB全文下载)

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书籍内容：

第一章 中药药理与归经
第二章 地道药材暨产收加工
第三章 中药炮制与养护贮存
第四章 药用植物考略
第五章 医方与中成药
第六章 中医药名老店号、药市
第七章 中医药学历史渊源
第一章 中药药理与归经
本章为中医药专业学术理论篇，分为药理与归经两个部分，重点介绍药物四气五味、七情及配伍、药物归经、药物命名、按功能分类及常用药的治疗作用、汤药煎造和服用方法等。其中许多条目，都是从传统学术中撷取的最精华内容，还有些专条是过去一般医药书籍中少见希闻的知识。
第一节中 药 药 理
1.何谓四气五味？与阴阳分属关系如何？
“四气”即指中药本身具有的寒、热、温、凉四种性质（亦称四性）。寒药治热病，热药胜寒证，温平多滋补，凉平调卫营。其中寒性与凉性，热性与温性，只是程度上的差异。因此，凉又属于“寒”的范畴，温归属于“热”的范畴。据现代科研揭示，它们所含的人体所必需的金属微量元素也不尽相同。温、热药含微量元素高，寒、凉药含微量元素低。
五味，即药物所含的辛、甘、苦、酸、咸五种不同的味。辛能发散，甘善缓急，苦能燥湿泻火，酸可收涩固脱，咸味下注软坚、散结。这是指大多数药物常规的有效成分和治病功能，而它们各自兼有的作用，并非独限于此。另外还有淡、涩两种味，分属于甘、酸范畴。
按其阴阳属性分：温热药物属阳，寒凉药物属阴；辛甘（淡）为阳，酸（涩）苦咸味为阴。
以药物质地分：轻浮之剂为阳，沉重坚实之药属阴。
按药物产生作用的趋向分：凡轻浮之剂，多向上向外，属阳；质地沉重坚实之药物，多向内向下，为阴。
依主病功能分：祛风、发散、解表、理气之药属阳；泻下、涌吐、收敛、理血之药物属阴。
2.中药气味生成流布与疾病的关系如何？
这是从理论上论述中药气味的作用与气、味、精、形的变化。盖四气五味有阴阳、厚薄之别和上达、下注之功，故当明寒热，当辨性味流布归向。这对于合理组方，提高疗效，战胜病邪，关系甚为密切。
阳为气，阴为味，味归形，形归气，气归精，精归化。精食气，形食味，化生精，气生形，味伤形，气伤精，精化为气，气伤于味。阴味出下窍，阳味出上窍。味厚者为阴，薄者为阴中之阳，厚则泄，薄则通；气厚者为阳，薄者阳中之阴，薄则发泄，厚则发热。壮火之气衰，少火之气壮；壮火食气，气食少火；壮火散气，少火生气。天食人以五气，地食人以五味。五气入鼻，藏于心肺，上使五色修明，音声能张；五味入口，藏于肠胃，味有所藏，以养五气，气和而生，津液相成，神乃自生。此气味之流布，医者不可不明。
3.何谓配伍？其原则和用药分量如何掌握？
两种以上药物配合使用叫作配伍。要想掌握药物个性与共性，组合适当，取得显著的疗效，必须把握住以下两个原则。
（1）注意君、臣、佐、使（又称主、辅、佐、使）的正确运用：它是按药物的基本功能，投入某一病症治疗的主次作用而分的。即主病之为君，佐君之为臣，应臣之为使。
（2）合理运用药物七情：即单行、相须、相使、相畏、相恶、相杀、相反。这主要是按“孤军”与“集体”喜恶关系分的。①取孤军单行的作用治病；②取性情相投、能起到协同配合作用的药物共同治病，以增强其疗效；③性能功效具有某种共性的药物配合使用，以一种为主，另一种为辅，提高其疗效；④一种药物的毒性反应或不良反应，能被另一种药物减弱或消除；⑤两种药物同时使用，会互相牵制，而使作用降低或丧失效果，应避免同时使用；⑥用一种药物来减弱或消除另一种药物的毒性或不良反应，而增强疗效，保证安全；⑦性能完全不合，同时使用则产生毒性反应，或出现严重的不良反应，如十八反类药物等，当禁止同时使用。
凡药之所用者，皆以气味为主。补泻在味，随时换气。主病者为君，假令治风者，防风为君；治上焦热，黄芩为君；治中焦热，黄连为君；治下焦热，黄柏为君；治水湿，防己为君；治寒厥，附子之类为君。兼见病症，再佐使药分治之。此制方之要也。
在用药分量上，为君者最多，为臣者次之，使君者又次之。药之于证，所主同者则等份。
4.中药升、降、浮、沉的概念是什么？
所谓升、降、浮、沉，是指药物作用的主趋向。升指上升而向上，如提陷、呕吐、呃逆、喘息等；降指下降，如腹泻、崩漏、淋浊等；浮指向外，如发热、自汗、盗汗等；沉指下沉而向内，如湿热内蕴、疹毒不出等。为便于掌握，临床中多将其归称为升浮、沉降两大主趋向。凡升浮之药，多主上行而向外，有升阳、解表、散寒、除风等作用；凡沉降之药，多主下行而向内，有降逆、收敛、渗湿、泻下、软坚、散结等功能。
按药物质地分：花草类药，多具升浮性质而向上向外；果实、矿石类药，多具沉降性质而向下向内。
按药物气味分：辛、甘、温、热之药，多具升浮性质；酸、咸、苦、寒之剂，多具沉降性质。
以上均是以整体和常规而言，但另一方面也应注意一些药物的特殊性能。如花类药本归升浮剂，诸花皆升，惟旋覆花独降；诸子皆沉，惟苍耳独升。再就是区分主次关系，凡大队升浮剂，夹配少量或单味沉降药，其性必随其主而转向于上；如大队沉降剂，夹配少量或单味升浮药，其性亦随主剂而沉降。经炮制后的药物，其性能又有所变化，通常有升改降、降改升的现象存在。
5.三阴三阳用药要领如何掌握？
根据人体十二经络与五脏六腑病状及变化反应，用药当辨明经络，对症使用。现立七字歌诀，明其概要。
小肠膀胱属太阳，藁本羌活是本方；
三焦胆与肝包络，少阴厥阴柴胡强；
阳明大肠兼足胃，葛根白芷升麻当；
太阴肺脉中焦起，白芷升麻葱白乡；
脾经少与肺经异，升麻芍药白者强；
少阴心经独活主，肾经独活加桂良；
通经用此药为使，更有何病入膏肓？
6.中药“十八反”含义与包括范围是哪些？
中药“十八反”，是指甘草、乌头、藜芦3味中药，对其他15种中药，分别有相反的作用。在炮制、组方和配伍调剂时，禁止同时使用，以防止产生化学反应而导致中毒等医疗事故。故本草药性书上，立下“十八反”，以此警戒后人注意用药安全。
甘草反大戟、芫花、甘遂、海藻；乌头反半夏、瓜蒌、贝母、白及、白蔹；藜芦反细辛、芍药、人参、沙参、苦参、丹参（注：乌头应包括川乌、草乌、附子、天雄、雪上一枝蒿；瓜蒌应包括天花粉、瓜蒌皮、瓜蒌仁；贝母应包括各地出 ............

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