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下一站，天堂
作　　者：【美】伊丽莎白·库伯勒-罗斯
译　　者：易　菲
责任编辑：王振华
特约编辑：刘文硕
目录
版权信息
致谢
前言
第一章 关于死亡之惧
第二章 对待临终病人的态度
第三章 第一阶段：否定与隔离
第四章 第二阶段：愤怒
第五章 第三阶段：讨价还价
第六章 第四阶段：抑郁
第七章 第五阶段：接受
第八章 希望
第九章 患者的家庭
第十章 晚期患者访谈录
第十一章 对“死亡与临终”研讨会的反应
第十二章 晚期患者的治疗
致谢
本书的成型得力于诸多人士直接或间接的贡献，在此鄙人难以一一致谢。
首先，感谢西德尼·马戈林医生，他给了我们这样一种启示：在采访绝症患者时，可以有学生在场参与。这是一种极有意义的教学模式。
感谢芝加哥大学附属比林斯医院的精神科提供场所与设备，这使研讨会的举行获得了技术支持。
感谢赫尔曼·库克牧师和卡尔·奈斯旺牧师的大力帮助，他们促成了合作采访的模式，并且在我们遍寻受访者无果之时，协助寻找合适的采访对象。感谢韦恩·里德伯和四名最早参与的学生，因为他们的兴趣与求知欲帮助我克服了初始阶段的许多难题。感谢芝加哥神学院师生予以援助。感谢尊敬的瑞福德·盖恩斯阁下和他的妻子，他们花了不计其数的时间来校对我的手稿，并让我坚信这项工作的价值所在。感谢C·奈特·奥德里奇医生过去三年里对本书的不懈支持。
感谢埃德加·德雷珀和简·肯尼迪对部分原稿的校正；感谢博妮塔·麦克丹尼尔、珍妮特·雷斯金和乔伊斯·卡尔森录入书稿。对众多患者及家属最好的感谢方式，也许是收录与他们的对话，并付印出版。
感谢不少作家给予我创作的灵感，感谢所有考虑过、关心过绝症患者的人。
感谢彼得·内夫霍蒙先生，是他建议我撰写此书；感谢麦克米伦公司的克莱门特·亚历山大先生，感谢他在书稿撰写期间的耐心与理解。
最后，我想感谢自己的丈夫和孩子们，感谢他们的包容和长久的支持，才让我在为人妻、为人母之外，还能安心地投入到这份工作中。
前言
当被问及是否愿意写一本关于“死亡与临终”的书时，我满怀热忱地接受了这个挑战。可在我扎扎实实地坐下来，考虑如何构思时，棘手的问题来了。该从何处下笔？写些什么？对于将要捧起此书的陌生读者，有多少故事我能向他们细细道来？有多少与垂危病人相处的经历可以一一述及？许多唯有亲历亲闻方可体悟的事，又该如何化为文字诉诸笔端？
过去的两年半里，我与重病患者朝夕相处，或许本书讲述的仅是这项实验的开始，可对于所有参与者而言，其结果却是意义非凡又极具启发力的。本书既非指导如何护理临终病人的指南，又非纯粹研究垂危病人心理的教科书，它只算得上我们重新将这些病人以“人”视之的一次机会，与他们交谈，学习他们的勇气，并据此发现我们医疗护理上的不足。以病人为师，方可了解生命最后阶段的那些焦虑、恐惧与希冀。本书所讲述的，正是病人与我们交流痛苦、分享期待和诉说失望的经历。希望凭借本书，能够鼓励其他人不要回避“万念俱灰”的病人，而是进一步理解他们，只有这样，才能帮助他们更好地度过生命中最后的时光。少数可以做到的人会发现，这其实也是个互相慰藉的过程；他们懂得人类思想的真谛，发掘出人类存在的独特魅力，以此丰富他们的人生阅历，甚至有可能因此而在自己人生的最后时刻少一些忧虑。
第一章　关于死亡之惧
别让我祈祷身处逆境而有庇护，让我面对厄运无所畏惧。
别让我祈求痛苦止息，让我顽强迎击每一场战斗。
别让我去寻找人生战场的盟友，让我依靠自己的力量。
别让我在恐惧中希冀救赎，让我耐心等待赢得解放。
请赐予我力量，别让我成为懦夫，仅仅在成功时感受您的慈光，
让我在失败中寻觅到您双手紧握的力量。
——泰戈尔，《采果集》
在过去的日子里，时疫吞噬了许多人的生命。婴幼儿的早夭屡见不鲜，罕有家庭不曾失去过一两个稚龄幼儿。过去几十年，医疗事业迅猛发展。在欧洲和美国，疫苗广泛普及，消灭了颇多疾病。化学药物疗法和抗生素的使用，大大降低了传染性疾病的死亡率。儿童护理水平的提高及教育的进步，降低了儿童的发病率和死亡率。大部分威胁青年、中年人生命的疾病，都被一一攻克。社会老年人口越来越多，相应的，与老年人有关的恶性肿瘤和慢性疾病的患病率却在增加。
儿科医生接诊的疾病中，急性的和生命攸关的情况较少，然而患者有身心障碍需要调节的，以及行为方面出现问题的病例却空前增多。医生的患者候诊室内，因为心理问题进行咨询的人数较过去有增无减。同时，也有更多的老年人，他们除了努力应付每况愈下的身体机能和生理局限，还在孤立无援中感受着痛苦折磨。他们中的大多数没有看过心理医生，得向其他专业人士诉说需求以觅慰藉，比如牧师和社工之类的人。正是为了他们，我才想去竭力勾勒这几十年来发生的巨大变化。这变化导致对死亡的恐惧不断攀升，使得心理问题日益增多，理解并解决有关“死亡与临终”的问题迫在眉睫。
当我们回顾往昔，研究旧时文化和老派人士时，我们深深地感觉到，不论过去或是将来，死亡始终是令人憎恶的话题。临床心理学家认为这个看法合乎情理，因为在我们的潜意识中，死亡绝不可能和自己沾边儿——这大概是对憎恶之情最好的解释。要让世人不自觉地设想自身生命终结的场景可谓匪夷所思，即便真要想到生命的尽头，那也多半是遭到他人恶意攻击的画面。简单而言，在我们的下意识里，我们只会想到被杀身亡，很难想象因为上了年纪而寿终正寝。如此来看，“死亡”一词总与不好的行为相联系，是件令人恐慌的事情，可谓因果循环，报应不爽。
记住这些基本情况是非常明智的，有助于我们在与病人交流时，捕捉到他们传递出的重要信息，否则就会不知所云。
第二个需要明白的情况是，我们的潜意识难以区分愿望与事实。我们注意到有些凌乱无章的梦境中，两个相悖的理论也能共生并存——它们在梦里合情合理，人们清醒时却觉得难以置信、缺乏逻辑。正如我们在盛怒之下，把潜意识中杀死某人的想法和实际行动相提并论一样。孩子们也因此而难以厘清黑白。一个孩子因为母亲没有满足他的愿望而生气，诅咒她死掉，结果母亲真的离开了人世，哪怕她的死亡与孩子恶毒的诅咒毫无干系，他也可能受到极大的心理创伤。或多或少的，他 ............

书籍插图：

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