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古今图书集成医部全录卷二百六十四

大小便门

    黄帝素问

     阴阳应象大论

  清阳出上窍,浊阴出下窍。阴味出下窍,阳气出上窍。  【注 人之清阳,本乎天而出上窍;人之浊阴,本乎地而出下窍。味有质,故下流于便泻之窍;气无形,故上出于呼吸之门。】
     玉机真脏论

  冬脉不及,则令人心悬如病饥,(月少)中清,脊中痛,少腹满,小便变。   【注 肾为生气之原,不及则心肾水火之气不能交济,故令人心悬如病饥。肾之生阳不足,故(月少)中冷。肾虚而不能施化,故小便变而少腹满也。】
     标本病传论

  脾病,身痛体重,一日而胀,二日少腹腰脊痛、胫酸,三日背(月吕)筋痛、小便闭,十日不已,死。冬人定,夏晏食。   【注 病先发于脾,则身痛体重,一日而之胃则胀,二日而之肾则少腹腰脊痛胫酸,三日而之膀胱则背(月吕)筋痛小便闭,十日不已死。冬之人定在亥,谓土败而水胜也。夏之晏食在寅,木旺而土绝也。】  肾病,少腹腰脊痛,胻酸,三日背(月吕)筋痛、小便闭,三日腹胀,三日两胁支痛,三日不已,死。冬大晨,夏晏晡。   【注 病先发于肾,则少腹腰脊痛。三日而之膂、膀胱,则背(月吕)筋痛,小便闭;三日而之胃则腹胀;三日而之肝则两胁支痛。冬之大明在辰,土旺而水灭也。夏之晏晡在亥,水绝而不能生也。】  胃病,胀满,五日少腹腰脊痛、胻酸,三日背(月吕)筋痛、小便闭,五日身体重,六日不已,死。冬夜半后,夏日昳。   【注 病先发于胃,故胀满。五日而之肾,则少腹腰脊痛胫酸;三日而之(月吕)、膀胱,则背(月吕)筋痛,小便闭;五日而之脾,则身体重;再六日不已而死。冬夜半后者,土败而水胜也。夏日昳者,乃阳明所主之时,土绝而不能生也。】  膀胱病,小便闭,五日少腹胀、腰脊痛、胻酸,一日腹胀,一日身体痛,二日不已,死。冬鸡鸣,夏下晡。   【注 病先发于膀胱,则小便闭。五日而之肾,则少腹胀,腰脊痛;一日而之胃,则腹胀;一日而之脾,则身体痛。冬鸡鸣在丑,乃太阳少阳生气之时,气绝而不能生。夏下晡,乃阳明生气之时,阳明之气亦绝。】
     奇病论

  帝曰:有癃者,一日数十溲,此不足也。身热如炭,颈膺如格,人迎躁盛,喘息气逆,此有余也。太阴脉微细如发者,此不足也。其病安在?名为何病?岐伯曰:病在太阴,其盛在胃,颇在肺,病名曰厥,死不治。此所谓得五有余,二不足也。帝曰:何谓五有余,二不足?岐伯曰:所谓五有余者,五病气之有余也。二不足者,亦病气之不足也。今外得五有余,内得二不足,此其身不表不里,亦正死明矣。  【注 阳明乃燥热之经,从中见太阴之湿化。太阴不足,则胃气热,而人迎躁盛。胃气上逆,颇关在肺,而为喘息气逆。胃气盛强,不能游溢精气,而太阴不足矣。太阴不足,则五脏六腑皆无所受气,而为厥逆之死证。五有余者,谓身热如炭,颈膺如格,人迎躁盛,喘息而气逆,此五病气之有余。二不足者,病癃一日数十溲,太阴脉微细如发,亦病气之不尼。阳明主表,外得五有余,不能行气于表之三阳。太阴主里,内得二不足,不能行气于里之三阴。此其身之表里阴阳皆为断绝,其死明矣。】
     厥论

  太阴之厥,则腹满(月真)胀,后不利。   【注 足太阴之脉,入腹属脾,故厥则腹满(月真)胀。食饮入胃,脾为转输,逆气在脾,故后便不利。】  少阴之厥,则口干溺赤。
   【注 足少阴经脉厥逆,则肺金不能通调于下,故溺赤。】  厥阴之厥,则少腹肿痛,腹胀泾溲不利。   【注 足厥阴之脉,内抵少腹,挟胃属肝络胆,故厥则少腹肿痛而腹胀。其下循阴股,入毛中,环阴器,抵少腹,是以泾溲不利。】  厥阴厥逆挛腰痛,虚满前闭。
   【注 腰者,肝之表也。虚满者,食气不能散精于肝也。前闭者,肝主疏泄也。】  三阴俱逆,不得前后,使人手足寒,三日死。   【注 三阴俱逆,自阴与阳别矣。不得前后者,阴关于下也。诸阳之气,皆生于阴,三阴俱逆,则生气绝灭,是以手足寒而三日死。】
     灵兰秘典论

  三焦者,决渎之官,水道出焉。
   【注 三焦下俞出于委阳,并太阳之正,入络膀胱,约下焦,实则闭癃,虚则遗溺。三焦主气,气化则水行,故为决渎之官也。】  膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。   【注 膀胱为水腑,乃水液都会之处,故为州都之官。水谷入胃,济泌别汁,循下焦而渗入膀胱,故为津液之所藏,气化则水液运行而下出矣。】
     五脏别论

  魄门亦为五脏使,水谷不得久藏。
   【注 魄门,肛门也。上合于肺,故名魄门。五脏之浊,从此而出,故亦为五脏之下窍。肠胃之腐秽,从此而泻出,故曰:水谷不得久藏。】
     气厥论

  黄帝问曰:五脏六腑,寒热相移者何?岐伯曰:胞移热于膀胱,则癃溺血。   【注 膀胱者,胞之室也。冲任起于胞中,为经血之海。胞移热于膀胱,是经血之邪移于膀胱,故溺血。热则水道燥涸,故癃闭也。】
     五常政大论

  涸流之纪,其病癃闭,邪伤肾也。
   【注 癃闭,邪伤肾而肾气不化也。】
     宣明五气论

  五气所病,膀胱不利为癃,不约为遗溺。   【注 《灵枢经》曰:三焦下腧出于委阳,并太阳之正,入络膀胱,约下焦,实则闭癃,虚则遗溺。遗溺则补之,闭癃则泻之。】
     六元正纪大论

  阳明司天之政,初之气,小便黄赤。  【注 阴凝于外,则阳郁于内,故民病便赤。】
     调经论

  形有余则腹胀,泾溲不利。
   【注 泾,大便;溲,小便也。】
     至真要大论

  太阴司天,湿淫所胜,大便难。
   【注 肾开窍于二阴,故大便难。】  少阴司天,热淫所胜,民病溺色变。   【注 溺色变,肺经之病,盖火淫而金气受伤也。】  厥阴之胜,小便黄赤。
   【注 小便黄赤,木淫而生火也。】  少阳之复,渴饮水浆,色变黄赤。
   【注 渴饮水浆,阳明胃金燥也。太阴湿土,主四之气,色变黄赤者,火土相合也。】  少阳在泉,客胜,甚则下白溺白。
   【注 甚则下白溺白者,病及于阳明太阴之主气也。盖金主气,气化则溺出。溺白者,气不化而溺不 ............

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