失眠奇效良方 - (EPUB全文下载)

文件大小:0.33 mb。
文件格式:epub 格式。
书籍内容:

第1章 常用药分析与经验选萃
第2章 中药疗法
第3章 针灸、耳针疗法
第4章 综合疗法
第1章 常用药分析与经验选萃
第一节 常用药物统计分析
本节内容为治疗失眠的常见中药统计分析。编者综合近十年来应用中药治疗失眠病症的效方数百首,对常见药物进行统计分析,根据入方频率进行排序。统计发现,部分中药在治疗失眠病症中应用极其广泛,有些同时被用于不同证型。在此统计基础上,选择其中重要的十余种,详细分析其性味功效,以及用法用量。并精选著名医家的用药经验,附于其后,以资读者参考使用。
治疗失眠的常见中药统计
次序 药名 处方采用率(%)
1 茯苓及茯神 86.8
2 地黄 78.1
3 酸枣仁 77.5
4 龙骨 58.3
5 甘草 58.3
6 芍药 57.6
7 当归 57.0
8 人参类 53.6
9 半夏 49.0
10 黄连 49.0
11 柴胡 48.3
12 远志 46.3
13 栀子 40.0
14 首乌藤 37.7
14 牡蛎 37.7
16 丹参 34.4
17 白术 33.8
18 枳实及枳壳 33.1
18 川芎 33.1
18 陈皮 33.1
21 黄芪 31.8
22 五味子 31.1
23 郁金 30.0
药1 茯苓及茯神
【常见程度】单独统计,茯苓54.3%;茯神32.5%。
【性味功效】茯苓:甘、淡,平。归心、脾、肾经。功效利水消肿,渗湿健脾,宁心。在治疗失眠的应用中,取其益心脾而宁心安神的作用。常用治心脾两虚,气血不足之心悸,失眠,健忘。多与黄芪、当归、远志同用,如归脾汤;若心气虚,不能藏神,惊恐而不安卧者,常与人参、龙齿、远志同用,如安神定志丸。
茯神:味甘、淡,性平。入心、脾经。茯神为茯苓菌核中间天然抱有松根(即“茯神木”)的白色部分。因本品抱木心而生,故入心者居多,功专导心经之痰湿,以开心益智、安魂养神,用于治疗心虚惊悸、失眠、健忘、惊痫、小便不利。茯神与茯苓配伍使用,则安神之力增强。
【用法用量】茯苓常用量以10~20g为主,25~30g用量相对较少,个别作者的方剂中使用5g或50g;茯神常用量以10~20g为主,25~30g用量相对较少,个别作者的方剂中使用40g。使用时需注意,虚寒精滑者忌服茯苓和茯神。
【名医经验】
(1)程门雪经验,茯神、远志、酸枣仁配伍
茯神(或朱茯苓)配远志、酸枣仁用于心肝血虚神失所养之不寐。酸枣仁味甘质润生心血而养肝血,为养心安神之要药,茯神、远志均为宁心安神之佳品,三味和合,相得益彰。考酸枣仁汤是酸枣仁配以川芎,程氏嫌川芎过于升散,不如远志交通心肾,解郁开结,虽辛而不猛,诚如张锡纯所言:“乃和平纯粹之品。真经验之谈也。”
(2)施今墨经验,茯神、麦冬配伍
茯神以补心气为主,麦冬补心阴为要。二药伍用,气阴双补,养心安神,增进睡眠之力益彰。主治心阴不足,心失所养,阴不敛阳,心阳外越,以致头晕、口干、舌红、心烦、失眠等症。
施老临证处方时,习惯以朱茯神、朱寸冬配伍应用。意即茯神、麦冬二药用朱砂拌之,以引药力入于心经,而达养心潜阳、镇静安神、增进睡眠之功。
药2 地 黄
【性味功效】地黄是重要的补益药品。虽然地黄的功效主治大多没有特指失眠,但失眠病机通常以血虚、肾虚、心肾不交等为关键,所以地黄的补益功效恰为所用。
生地黄:甘、苦,寒。归心、肝、肺经。功效清热凉血,养阴生津。本品甘寒质润,苦寒清热,入营分、血分,为清热凉血养阴生津之要药。热病伤津常与沙参、麦冬同用;内伤消渴,多与山药、黄芪配伍;大便燥结常与玄参、麦冬同用,如增液汤。
熟地黄:甘,微温。归肝、肾经。功效补血滋阴,益精填髓。本品为补血要药。常用于血虚诸证,表现为血虚萎黄,眩晕,心悸失眠,月经不调,崩漏等。处方如四物汤,即以本品与当归、川芎、白芍同用,为补血调经基本方剂,用治上述证候,都可随证加减应用。另者本品为滋阴主药,常用于肾阴不足的潮热骨蒸、盗汗、遗精等病证。多与山茱萸、山药等同用,如六味地黄丸。与制何首乌、枸杞子、菟丝子等配伍,治疗肝肾精血亏虚的腰膝酸软,眩晕耳鸣,须发早白等。
二者比较:两者均能滋补肝肾,然生地黄味苦性寒凉,善滋阴泄热,治阴虚火旺,骨蒸潮热,用之功胜熟地黄;且善清热凉血,为治热入营血证及血热出血证之佳品。而熟地黄性质微温,纯甘不苦,功专补血滋阴,为治血虚、阴虚证之主药,其益精填髓之功远胜于生地黄。
【用法用量】生地黄常用量以10~20g为主,热甚者重用至30g,个别作者的方剂中用到60g;如以鲜地黄代替生地黄,则用量加倍,或以鲜品捣汁入药;熟地黄常用量以10~20g为主,25~30g用量相对较少。使用时需注意,生地黄性寒而滞,脾虚湿滞腹满便溏者,不宜使用;熟地黄滋腻,脾胃虚弱,中满痰盛及食少便溏者慎用。
【名医经验】俞宜年经验,熟地黄、肉桂配伍
下元亏虚失眠,俞氏常用肉桂配熟地黄治之。下元亏虚,肾火妄浮,容易导致心肾不交而失眠。可予肉桂配合熟地黄、山茱萸等引火下行,使肾火不妄动,心肾相交。其代表方为陈士铎上下两济汤与金匮肾气丸。上下两济汤以熟地黄30g,肉桂1.5g为主,补益下元,交通心肾,复配以人参、白术、山茱萸,共奏益气养血、交通心肾之功,适用于失眠日久,心悸,多梦易醒,面色无华,精神不振,舌淡,脉细者;金匮肾气丸也是由肉桂、熟地黄等配伍而成,虽非为失眠而设,但因其善于引火归原,颇宜于失眠反复发作且伴见上热下寒之象者。
药3 酸 枣 仁
【性味功效】甘、酸,平。入心、脾、肝、胆经。功效养心安神,益阴敛汗。
本品功能养阴血、益心肝、安定心神,为滋养性安神药,是治疗虚烦不眠的要药。主要用于血虚不能养心或虚火上炎出现的心悸失眠等症。往往与茯苓、柏子仁、丹参、熟地黄等同用,如酸枣仁汤。若心肾不足、阴虚阳亢所致的虚烦失眠、心悸、健忘、口燥咽干、舌红少苔者,可配生地、玄参、柏子仁等养心滋肾药同用,如天王补心丹。经谓:“肝藏血,心主血,肝藏魂,心藏神。”故取枣仁养心阴益肝血而宁心安神以治失眠。
另者,酸枣仁有收敛止汗的功能,失眠兼见体虚自汗、盗汗等症,可与牡蛎、浮小麦等同用。 ............

书籍插图:
书籍《失眠奇效良方》 - 插图1
书籍《失眠奇效良方》 - 插图2

以上为书籍内容预览,如需阅读全文内容请下载EPUB源文件,祝您阅读愉快。

版权声明:书云(openelib.org)是世界上最大的在线非盈利图书馆之一,致力于让每个人都能便捷地了解我们的文明。我们尊重著作者的知识产权,如您认为书云侵犯了您的合法权益,请参考版权保护声明,通过邮件openelib@outlook.com联系我们,我们将及时处理您的合理请求。 数研咨询 流芳阁 研报之家 AI应用导航 研报之家
书云 Open E-Library » 失眠奇效良方 - (EPUB全文下载)