中医病机辨证学 - (EPUB全文下载)
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书籍内容:
中医病机辨证学
(第二版)
主 编 周仲瑛 周学平
中国中医药出版社
·北 京·
图书在版编目(CIP)数据
中医病机辨证学/周仲瑛,周学平主编.—2版.—北京:中国中医药出版社,2015.10
ISBN 978-7-5132-2757-5
Ⅰ.①中… Ⅱ.①周…②周… Ⅲ.①病机(中医)-辨证 Ⅳ.①R228
中国版本图书馆CIP数据核字(2015)第208539号
中国中医药出版社出版
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开本 880×1230 1/32 印张 10.5 字数 234千字
2015年10月第2版 2015年10月第1次印刷
书 号 ISBN 978-7-5132-2757-5
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定价 30.00元
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目 录
《中医病机辨证学》编委会
导 言
总 论
一、构建中医病机辨证体系的意义
二、中医病机的定义
三、“审察病机”是辨证论治的关键环节
四、把握病机的层次性
五、病机证素的概念及内涵
(一)病机证素的概念
(二)病机证素的内涵
六、病机证素的特点
七、病机证素的核心内容是复合病机
(一)复合病机的表现形式
(二)复合病机的形成机制
八、辨证分型与病机辨证的区别
九、证素与病机证素的区别
十、中医病机辨证体系的基本框架
(一)基本思路
(二)基本步骤
各 论
第一章 风病善变
一、概述
二、病机证素条目
三、病案举例
第二章 寒多阴伏
一、概述
二、病机证素条目
三、病案举例
第三章 火热急速(温暑同类)
一、概述
二、病机证素条目
三、病案举例
第四章 湿性缠绵
一、概述
二、病机证素条目
三、病案举例
第五章 燥胜伤津
一、概述
二、病机证素条目
三、病案举例
第六章 郁病多杂(气病多郁)
一、概述
二、病机证素条目
三、病案举例
第七章 瘀病多歧(血病多瘀)
一、概述
二、病机证素条目
三、病案举例
第八章 痰病多怪
一、概述
二、病机证素条目
三、病案举例
第九章 水饮同源
一、概述
二、病机证素条目
三、病案举例
第十章 虚多久病
一、概述
二、病机证素条目
三、病案举例
第十一章 毒多难痼
一、概述
二、病机证素条目
三、病案举例
第十二章 疫为疠气
一、概述
二、病机证素条目
三、病案举例
第十三章 多因复合(复合或兼夹病机)
一、概述
二、病机证素条目
三、病案举例
常用方剂
《中医病机辨证学》
编委会
主 编 周仲瑛 周学平
副主编 郭立中 叶 放
金妙文 王志英
编 委 赵智强 陈四清 王长松
朱 垚 金 路 李 柳
方 樑
导 言
我在六十余年医、教、研生涯中,逐步认识到最具中医特色的辨证论治——理法方药诊疗体系,原本是机圆法活的一种思辨技能,而今却难以与辨证标准化、规范化、量化等要求合拍,虽然当前已经制订有多种病证的诊疗标准、指导原则、指南、路径,却不能求得共识,在临床执行实施,值得人们反思、共商。
回顾自身临证实践,反复质疑,逐渐感悟到若能应用病机理论指导辨证,似可达到机圆法活的境界,跳出机械僵化的框架,为此,我曾在内科课堂教学中,不断加强病机的系统论述,明确病因与病机两者之间的因果关系、区别和联系,从每个病证的病机发生发展演变转归,联系与证的相关性,以体现证候的可变性、时相性、交叉复合性,而不是固定不变的程式。同时在实习带教中,开设专题讲授“脏腑病机词汇类证鉴别”,介绍以脏腑为主体的病机辨证,鉴别类证之间的异同及其治法方药,通过临床演示,使教材的规范知识活化为实用技能,证实了“审证求机、辨机论治”是灵活应用辨证论治的重要思辨方法。进而引申为科研设计的立论依据,如曾以“瘀热相搏”这一复合病机证素为主证,针对不同疾病的瘀热子证,先后立题研究了出血热的“瘀热水结证”、出血性疾病的“瘀热血溢证”、出血性中风的“瘀热阻窍证”、重症肝炎的“瘀热发黄证”及慢性乙肝的“湿热瘀毒证”等等,凸现了病机的层次性、复合性,从多方面展示了病机辨证的实用价值及引领作用。多年的医、教、研体会使我萌生了以病机为核心构建辨证论治新体系的设想。
一、病机的概念及内涵
病机一词首见于《素问·至真要大论》“审察病机,无失气宜”,“谨守病机,各司其属”。告诉我们治病要审查病机,不要违背六气主时的规律;分析和掌握病机与病证之间内在联系以及归属。所列病机十九条,经过历代医家的发挥补充,为病机辨证奠定了基础。
概而言之,病机的含义是指疾病的病因、病性、病位及病程中变化的要理。如张景岳说:“机者,要也,变也,病变所由出也。”
病机的内涵,在宏观整体层面上,大致可概括为邪正盛衰、阴阳失调、气血津液输化代谢失常。具体而言,又均由脏腑病变导致某个系统、某种疾病、某一证候及某个特异性症状、体征的病理表现,因而其类别有脏腑病机、疾病病机、证候病机、症状病机等多个方面,相互之间有其关联性、层次性,而最终必须落实在证候病机上,证候病机要素提供辨证信息,其又由内涵清楚、外延明确的病机证候要素条目构成。
从《内经》病机十九条的内容来看,构成证候的病机要素有内外六淫、脏腑病机、上下病机等,涵盖了多个病理因素,这就启示我们,求因的本义,应是求其病理因素,也就是现今所称之“第二病因”,求因实是求机。具体言之,凡属多种内外病因作用于人体后,在疾病发生发展演变过程中,随个体的差异,不同的季节和地区,病程的先后,可以表现不同的病理变化和相应的临床症状,根据有诸内必形诸外的道理,通过司外揣内,取象比类的思辨方法,自可求得 ............
书籍插图:
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