海外文摘201805 - (EPUB全文下载)

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摩洛哥之行：沙与海之歌
老无所依
“我也是”反性骚扰运动
投资未来
愚蠢的人工智能？
干涸的城市
你的老板是不是有病？
这周我吃了什么
礼物的代价
维多利亚的“秘密”
最后的死刑目击证人
想做伊斯坦布尔的一只猫
对抗流感，花样百出
未来医生沃森
阿姆利则金庙的免费午餐
感受独特的泰王国水疗
我是小偷
走出孤独
荒野的呼唤
减肥餐进化史
纪念碑二三事
 
摩洛哥之行：沙与海之歌
在摩洛哥沙漠騎行的几天中，我们饱览了沙丘的风景，也历经了刺激的探险。接下来的几天里，我们去了海边、集市和著名的舍夫沙万蓝色小屋。每走一步，都有风景，每停留片刻，都是风情。沙漠的荒凉，山脉的壮阔，集市的热闹，海边的宁静，都是真实的摩洛哥。
 
老无所依
在这家位于科尔平司霍尔的养老院门前，能闻到吗啡与香烟的味道。在这栋5层楼的建筑里，有人笑，有人哭，有人在打瞌睡，有人在咳嗽，有人在怒骂，有人在吃，有人在喊，有人在大小便，还有的人在祈祷，而另一些人，在死去。现在是晚上8点12分，此刻正进行白班和晚班的交接。白炽灯下，几名护理人员或坐或站，进来一个，又出去一个。他们正在交接一些必需的消息，这些消息，有的好，有的坏。
　　● B女士的腳趾头有一点红。
　　●D女士的疼痛症状仍在持续。
　　●G先生的腹部皮肤有异样，需观察。
　　●N女士已停止呕吐，医生已经停用了肠胃滴剂。
　　● I女士对导管很不满意。
　　●U女士照了X光，今天已经没有腹泻了。
　　医生叮嘱，P先生每天只能吃3颗葡萄。但未说明原因。
　　S女士一周未排便了，今晚或许能排。
　　K女士无特别注意事项。
　　养老院里的故事很难引起关注，根本没有人愿意听，尤其是涉及到生活琐事。政府总是以拯救者自居，将自己吹嘘成养老的守护者，摆出一幅对子民呵护备至，永远都懂得如何维护养老系统的正常运转的姿态。而与此同时，不断有激愤的人发出指责的声音，这其中包括疲惫不堪的医护工作者以及愤怒的家属。他们甚至以真实故事为依据，策划出一个个触目惊心的戏剧性场景：在每扇门的后面，都有口渴难耐的老人，躺在自己排泄物上的无助老人，他们已经腐朽的躯体被绑在床上，明显遭受过虐待。
　　那些在德国生育高峰期出生的人们，如今都在50岁上下。他们面临着艰难的问题。首先是：我该拿患有痴呆的父亲怎么办？母亲该到哪里去？然后是：我该何去何从？德国的养老制度到了2030年会怎么样？到那时，超过35%的德国人年龄都在65岁以上，其中有620万是年逾80岁的老人。
　　这是一场旷日持久的对峙。在德国电视一台的一个竞选节目中，一名年轻的护工刚刚向默克尔总理指出养老系统的种种弊端，德国卫生部长赫尔曼·格霍尔就将一份歌功颂德的护理行业报告摆了出来。被大众媒体冠以“护理教父”称号的作家克劳斯·福瑟克在慕尼黑反对无人权的护理，国际商业巨头则在护理这一具有增长潜力的领域不断巩固自己的市场份额。
　　这座养老院建于上世纪70年代，创始人是一个慈善协会。这里宽敞、优美，视野开阔。在那个既没有护理和居住质量法案，也没有护理机构法、护理津贴实施法案的时代，这座养老院已算是行业标杆了。如今，这些规章制度陆续出台，但仍解决不了护理领域面临的困境。德国的养老问题已陷入由法律学者和经济学家们铺设出的制度困境中。
　　院内所有场所对外开放。住在大楼底层的人都是“会走的”，其他楼层则有很多卧病在床的老人。楼层越高，老人所患病痛的程度越大。以前，这里有3层并不是用作养老院，而是用作老年公寓。住在这里的大部分都是身体硬朗的老人，他们可以生活自理，来去自由，这里就像提供伙食的合住公寓一样。而如今这里全都被用作养老院，共有118个床位，老人普遍比过去年龄要大，身体更加虚弱，绝大部分或多或少有一些痴呆症状。
　　养老院已经变成了老人护理院。目前，德国的养老院里住着80万名年迈的老者，而这个数字还在持续增长。在这种情况下，老人一般都要在临死前才有机会入住养老院，而死亡可能就发生在入住后的数周、数天甚至数个小时内。这也意味着，老人几乎无法得到尽量人道而体面的护理。养老院不是收容所，而且护理人员没有接受相应的培训，医疗服务也不可能做到像临终关怀之家那样。德国的体制也没有为没有家人的老人考虑，对于谁应对他们负责的问题，至今仍然争论不休。
　　该由养老机构来负责吗？保险公司需要为此支付费用吗？止痛药物的费用谁来支付？濒死之人所产生的更大笔的护理费用，该由谁来负责？是否应该建立并支持临终收容所？养老院是否应该转型为临终之家？医院可以并且应该承担什么责任？可以为老年痴呆症患者做些什么？所有的一切，至今仍没有一个满意的答案。
　　雅丽娜·克劳斯早上给多个老人量了血压，清洁了耳朵，帮忙洗漱、穿衣服，帮病人梳了头发、剪了指甲，调了电视机音量，拿水，量体温，搬、抬病人，给病人翻身、喂食。早餐时帮忙抹面包，午餐时加果汁，下午陪老人聊天。她十分注意眼神交流，使用积极的词语，努力让自己的照料友好而温暖。
　　这家养老院的护工们所做的工作都被记录在案，这耗费了他们大量的时间和精力，但这是长期以来的定律。如果有什么事项没有记录，就要受到相关部门的指责了。在德国，任何一个操作都被编入了目录并且对应到精确到小数点的金额。护工们可谓“操着卖白粉的心，拿着卖白菜的钱”，实属不易。
　　德国的养老制度就像《圣经》中五饼二鱼吃饱五千人的奇迹。几十年来，政府对于养老的公共支出始终占经济总量的1%左右，而需要养老的人数却在持续增长。1999年大约是200万，到了2015年，这个数字是290万，而公共支出却始终没变。
国家对养老体系的资金投入远远不够，其缺口需要老人本人、亲属和家庭进行填补。这种体制下，养老机构不得不把一分钱掰成两半花，以至于尿布、卷纸等生活用品都要定量配给，一切都以省钱为原则。
　　1994年，基社盟政治家诺伯特·布吕恩领导了一场大改革，此后养老护理的任务便落到了城、乡、镇层面。他们来做预算，与教会和非盈利机构一起规划组织养老院和门诊服务，并从州政府获得经 ............

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