白话汤头歌诀 - (EPUB全文下载)

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书籍内容：

第一章　补益之剂

第一节　补气
1.四君子汤《和剂局方》
方歌
四君子汤中和义，参术茯苓甘草比。
益以夏陈名六君，祛痰补气阳虚饵。
除却半夏名异功。或加香砂胃寒使。
【方剂组成】人参6克，白术10克，白茯苓12克，甘草3克。
【用法用量】本方为水煎剂，每日一剂，水煎分服。
【功效主治】补益脾胃之气。用于脾胃气虚，体倦乏力，面色萎白，体虚易汗，脉细无力等。今常用于脾胃虚弱，肺虚体弱、慢性肝炎、神经衰弱等症，亦可用作保健美容、抗衰老之剂应用。
【加减方】
1.六君子汤《医学正传》即本方加陈皮、半夏而成。功效主治与原方相近，但可理气和胃化痰。如脾胃气虚而兼气滞者可以选用。
2.异功散《小儿药证直诀》若将六君子汤减去半夏即为异功散，化痰和中之力就比六君子汤为弱。
【方义分析】本方以人参为主药，人参性味甘平，大补元气，滋养脾肺，提高抗力，对全身机能皆有补益作用，也能益智养颜美容，白术健脾助运，并助人参益气，茯苓宁神健脾化湿和中，甘草养益脾胃，亦能补中益气，合而用之，共成补益脾肺之名方。故对脾肺气虚之症有效。
2.补中益气汤《脾胃论》
方歌
补中益气芪术陈，升柴参草当归身。
虚劳内伤功独擅，亦治阳虚外感因。
木香苍术易归术，调中益气畅脾神。
【方剂组成】黄芪蜜炙10～12克，甘草6克，人参6克，当归10克，陈皮10克，升麻6克，柴胡6克，白术8克。
【用法用量】上药8味，加水2碗先浸后煎，水煎2次，去渣，温分服。亦可改制为丸剂服，每次8粒，每日2～3次，食后温开水送服。
【功效主治】调补脾胃，益气升阳。适用于：1.脾胃气虚，中气不足，懒于言语，四肢倦怠，食不知味，而不耐劳动，动则气急，脉来虚软；2.气虚发热；头痛恶寒，身热有汗，渴喜热饮，懒言恶食，苔白脉虚大者；3.中气下陷，脱肛，子宫下垂，胃下垂以及久疟久痢等。本方亦可用于气虚外感者。
【加减方】调中益气汤《脾胃论》即本方去当归、白术，加入木香、苍术而成。功能补益脾胃，理气燥湿，若脾胃气虚而有湿者，可参用此方。
【方义分析】此方为李东垣氏根据《内经》“虚者补之”、“损者益之”、“劳者温之”的经旨而制定。方中黄芪甘温补气为主药，配以人参（今常用党参代替）甘草补中益脾为辅，再以当归补血、白术健脾、陈皮理气为佐，然后又用升麻、柴胡升举清阳为使。组合成方，共为补益脾胃，益气升阳之剂，故对气虚下陷者用之有效。符合“陷者举之”之理。
3.参苓白术散《和剂局方》
方歌
参苓白术扁豆陈，山药甘莲砂苡仁。
桔梗上浮兼保肺，枣汤调服益脾神。
【方剂组成】白扁豆500克半姜汁浸去皮微炒，人参、白术、白茯苓、甘草、山药各1千克，莲子肉、桔梗炒令深黄色，薏苡仁、缩砂仁各500克。
【用法用量】上药共为细末，密贮。每服6克，枣汤调下，小儿量岁数加减服之。亦可作汤剂水煎服，或制为丸剂分服。
【功效主治】补气健脾，和胃化湿。适用于脾胃虚弱，饮食不消，或吐或泻，形体虚瘦，四肢无力，胸脘不舒，脉虚而缓。
【加减方】资生丸《先醒斋医学广笔记》（又名资生健脾丸）即参苓白术散减去大枣，加藿香、橘红、黄连、泽泻、芡实、山楂、麦芽、白豆蔻而成。调理脾胃，益气安胎。广泛运用于妇科、内科、儿科，为脾胃虚弱兼有轻微湿热的平和调理之剂。
【方义分析】此为四君子汤加山药、莲子、扁豆、砂仁、苡仁、桔梗而成。四君子汤为治疗脾胃气虚的名方，今加上山药、扁豆、莲子以补脾，砂仁以和胃理气，茯苓以渗湿，桔梗以载药上行。较之四君子汤更能补虚而助运，故对脾胃虚弱，饮食不消者，更为适宜。
《医方集解》所载参苓白术散，多陈皮一味，则理气助运之功更佳。故方歌首句亦将陈皮编入。
4.玉屏凤散《世医得效方》
方歌
玉屏凤散最有灵，芪术防风鼎足形。
表虚汗多易感冒，药虽相恶效相成。
【方剂组成】黄芪6份，白术2份，防风2份。
【用法用量】上药3味，共研细末。每服9～15克，或作汤剂煎服，用量随症轻重加减。今有口服液及胶囊剂可以选用。
【功效主治】益气，固表，止汗。常用于易感冒者以及表虚自汗者。
【方义分析】此为益气固表名方。主治表虚自汗易感冒者。以及中虚气弱，卫阳不固，表疏而自汗。故方中重用黄芪补气固表，配伍白术健脾补中，充实中焦以资气血之源，佐以防风，走肌表而助黄芪益气御风，且芪、防两药合用，相恶相使，其功益彰。盖黄芪得防风，则补气固表而不虑其敛邪；防风得黄芪，祛风散邪亦不虑其伤表也。实可两相兼顾。
5.保元汤《博爱心鉴》
方歌
保元补益总偏温，桂草参芪四味珍。
男妇虚劳疮疡痘，阳虚气弱力能振。
【方剂组成】黄芪10～15克，人参10克，甘草3克，肉桂2克。
【用法用量】上药4味，加生姜1～2片（按《景岳全书》加糯米1撮，亦有再加红枣者）水煎温服。
【功效主治】补气温阳。适用于虚损劳怯，元气不足，体弱赢瘦，体倦畏寒，苔白脉沉诸症；亦可用于疮疡，痘症及阳气亏虚者。
【方义分析】人身真元之气本于肾，而脾胃水谷之气与肺呼吸之气合化而充身，此三者为生命之本。若元气不足，中焦气虚，则虚损劳怯之症见矣。此方以人参大补元气，充实脾肺，助以黄芪，益气固表，配以肉桂，温养元阳，再使以甘草，和中益气。共成补气助阳之剂，故对真元不足，阳气虚弱者可以治疗。但本方偏于温补，故对阴虚血少者不宜使用。
6.生脉散《内外伤辨惑论》
方歌
生脉麦味与人参，保肺清心治暑淫。
气少汗多兼口渴，病危脉绝急煎斟。
【方剂组成】人参3～6克，麦冬6～9克，五味子7粒。
【用法用量】上药3味，水煎分服。今有生脉口服液，每次1支，日3服；亦有生脉注射液，每次1～2支，每日1～2次加入葡萄糖液中静脉输液。可用于急重症。
【功效主治】益气敛汗，养阴生津。适用于1.热伤元气，阴津大耗，汗多体倦，气短口渴，脉来虚弱。2.心脏衰弱，血压低下，有休克倾向者。3.久咳肺虚，咳呛少痰，气短自汗，口干舌燥，脉象虚软者。
【方义分析】方以人参为主药，益气生津，养心升压；麦冬甘寒，清热养阴；五味子敛肺止汗。三药合用，共成益气生脉，养阴生津之剂，故对热伤元气，阴津耗伤之症有效。现代研究证明，以本方制成注射剂，治疗 ............

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